(123～125題共用題干)

　　患者，女性，l8歲。被電動車撞傷上腹部

　　后入院，詢問病史回答準(zhǔn)確，主訴腹部有輕微

　　疼痛，查體無陽性體征，血壓ll0/76mmHg，呼

　　吸20次/分。

　　123.觀察期間護(hù)理措施不正確的是

　　A.囑患者臥床休息

　　B.密切觀察生命體征變化

　　C.每半小時檢查腹部一次

　　D.準(zhǔn)確記錄液體出入量和性質(zhì)

　　E.疼痛劇烈時，注射鎮(zhèn)痛藥物

　　124.一小時后，患者突然主訴其全腹疼痛，

　　出現(xiàn)壓痛，反跳痛，采取處理是

　　A.禁食 B.胃腸減壓

　　C.注射嗎啡鎮(zhèn)痛

　　D.注射破傷風(fēng)抗毒素

　　E.急診手術(shù)

　　125.術(shù)后第一日，患者自述痰液較多，護(hù)理

　　時錯誤的是

　　A.鼓勵患者做深呼吸

　　B.翻身、拍背

　　C.若痰液粘稠，應(yīng)用糜蛋白酶霧化

　　吸入

　　D.切勿咳嗽，防止傷口撕裂

　　E.使用敏感的抗菌藥物

　　(126～128題共用題干)

　　患者，女性，27歲。停經(jīng)10周，陰道反

　　復(fù)出血，HCG異常升高，確診葡萄胎收入院，

　　行清宮術(shù)兩次，HCG降至陰性，出院。

　　126.護(hù)士給患者及家屬講解出院后的隨訪

　　計(jì)劃，最后請其復(fù)述一遍。發(fā)現(xiàn)理解有

　　誤的是

　　A.開始每月1次，共6次

　　B.接著每3個月l次，共6次

　　C.至少隨訪兩年

　　D.三個月內(nèi)嚴(yán)格避孕

　　E.隨訪HCG、婦科檢查、肺部攝片

　　127.患者向護(hù)士咨詢?yōu)槭裁匆獔?jiān)持避孕，護(hù)

　　士回答其最主要的目的是

　　A.促進(jìn)子宮內(nèi)膜的修復(fù)

　　B.避免再次妊娠導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā)

　　C.有利于夫婦雙方調(diào)整心態(tài)

　　D.近期妊娠可致子宮破裂

　　E.再次妊娠不易與疾病復(fù)發(fā)相鑒別

　　128.患者第5次隨訪時發(fā)現(xiàn)2個陰道轉(zhuǎn)移

　　性結(jié)節(jié)，再次入院治療。護(hù)士為患者制

　　定的護(hù)理措施不包括

　　A.嚴(yán)格記錄24小時出入量

　　B.動作輕緩以免結(jié)節(jié)破潰

　　C.盡量減少增加腹壓動作

　　D。給予高蛋白高熱量飲食

　　E.嚴(yán)格禁止行陰道內(nèi)沖洗

　　(129～131題共用題干)

　　患者，男性，56歲。近3個月來咳嗽，痰

　　中帶血，經(jīng)抗感染、對癥治療后癥狀改善，但

　　胸片示右肺門旁3cmX 3cm左右腫塊影，邊

　　緣模糊，右肺尖有鈣化。吸煙，10年前曾患

　　右上肺結(jié)核，已治愈，平素體健。

　　129.為確診最恰當(dāng)?shù)臋z查方法是

　　A.再次痰液檢查找癌細(xì)胞

　　B.經(jīng)胸壁穿刺活檢

　　C.支氣管纖維鏡檢查

　　D.胸部CT

　　E.縱隔鏡檢查

　　130。該患者確診為中央型肺癌，行右全肺葉

　　切除術(shù)加淋巴結(jié)切除術(shù)，最不可能發(fā)生

　　的并發(fā)癥是

　　A.出血 B.感染

　　C.肺不張 D.肺水腫

　　E.腹瀉

　　131.該患者手術(shù)后第l天，其護(hù)理措施中

　　錯誤的是

　　A。協(xié)助患者深呼吸及咳嗽

　　B.適當(dāng)給予止痛劑

　　C。24小時補(bǔ)液量控制在2000ml內(nèi)

　　D。取頭低仰臥位引流排痰

　　E.患者生命體征平穩(wěn)后，協(xié)助其床旁

　　站立移步

　　(132～133題共用題干)

　　患兒，4個月。人工喂養(yǎng)，未添加維生素

　　D制劑，很少戶外活動，平時易驚、多汗、睡眠

　　少，近2 Et來咳嗽、低熱，今晨突然雙眼凝視，

　　手足抽動。查體：枕后有乒乓球感。

　　132.導(dǎo)致該患兒抽搐的直接原因是

　　A.鈣劑過量

　　B。維生素D缺乏

　　C.維生素D過量

　　D.甲狀旁腺功能低下

　　E.低血鈣導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高

　　133.最緊急的護(hù)理措施是

　　A.多曬太陽

　　B.按醫(yī)囑口服Vit D

　　C.按醫(yī)囑肌注Vit D

　　D.及時添加富含Vit D的食物

　　E。按醫(yī)囑用止驚劑迅速控制驚厥，同

　　時補(bǔ)鈣

　　(134～135題共用題干)

　　患者，男性，70歲。高血壓30余年。突然劇烈頭痛、嘔吐、意識不清。護(hù)理體檢發(fā)現(xiàn)左側(cè)周圍性面癱，右側(cè)肢體癱瘓，巴氏征性，考慮為腦出血收入院。

　　134.其出血部位最可能是

　　A.右側(cè)腦干 B.左側(cè)腦干

　　C.左側(cè)內(nèi)囊 D.蛛網(wǎng)膜下腔

　　E.右側(cè)內(nèi)囊

　　135.該患者突然呼吸變慢乃至停止，兩側(cè)瞳孔不等大，護(hù)士考慮其發(fā)生了

　　A.窒息 B.腦疝

　　C.呼吸衰竭 D.室顫

　　E.腦神經(jīng)損害

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