41.某急性再生障礙性貧血病人，突然出現(xiàn)頭痛，頭暈，視力模糊，嘔吐，疑為顱內(nèi)出血，護(hù)士首先應(yīng)給予病人
A.頭部置冰袋
B.低流量吸氧
C.平臥位、頭偏向一側(cè)
D.保持口腔清潔
E.鼻飼流質(zhì)飲食
參考答案：C
解析：
腦出血病人應(yīng)絕對(duì)臥床休息，發(fā)病24～48小時(shí)內(nèi)避免搬動(dòng)病人，病人側(cè)臥位，頭部稍抬高，以免顱內(nèi)靜脈回流，從而減輕腦水腫。
42.某再生障礙性貧血病人，貧血程度較重，給予丙酸睪丸酮治療。該藥的正確使用方法是
A.該藥吸收快，需要深部肌肉注射
B.如用藥1個(gè)月見效，即可停藥
C.該藥副作用較少，用量可以適當(dāng)加大
D.長期用藥，肝功能不受損害
E.需經(jīng)常更換注射部位，防止注射處發(fā)生腫塊
參考答案：E
解析：
丙酸睪丸酮治療約一個(gè)月后見效，應(yīng)持續(xù)用藥6個(gè)月以上，其男性化副作用較大，出現(xiàn)痤瘡、毛發(fā)增多、聲音變粗、女性閉經(jīng)、兒童骨成熟加速及骨骺早期融合等，可有一定程度的水、鈉潴留。該藥肌注后局部不易吸收，可形成硬塊，甚至發(fā)生無菌性壞死，故須深部緩慢注射;丙睪有肝損害，停藥后可緩解。
43.缺鐵性貧血最常見的病因是
A.慢性胃炎
B.慢性失血
C.慢性感染
D.妊娠
E.哺乳
參考答案：B
解析：
各種原因?qū)е碌穆允а窃斐扇辫F性貧血的最重要的病因;慢性感染則可能會(huì)造成再障;慢性胃炎患者由于胃酸缺乏，可能會(huì)導(dǎo)致鐵吸收不良;妊娠，哺乳期婦女及新生兒都可因?yàn)殍F需要量增加而攝入不足造成缺鐵。
44.再生障礙性貧血的發(fā)病機(jī)制是
A.紅細(xì)胞數(shù)量和質(zhì)量的改變
B.脾功能亢進(jìn)
C.血細(xì)胞壽命縮短
D.骨髓造血功能衰竭
E.肝功能衰竭
參考答案：D
解析：
再生障礙性貧血(簡稱再障)是由于各種原因引起骨髓造血功能衰竭的一類貧血。
45.屬于小細(xì)胞低色素性貧血的是
A.巨幼細(xì)胞性貧血
B.再生障礙性貧血
C.急性失血性貧血
D.缺鐵性貧血
E.白血病
參考答案：D
解析：
缺鐵性貧血是體內(nèi)用來制造血紅蛋白的貯存鐵缺乏，血紅蛋白合成量減少而引起的一種小細(xì)胞低色素性貧。答案A巨幼細(xì)胞性貧血血象是大胞性貧血，血涂片中紅細(xì)胞大小不等，以大卵圓細(xì)胞為主。答案B再生障礙性貧血外周血液中紅細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、血小板減少，無大小改變;答案C急性失血性貧血主要是血容量減少，無細(xì)胞大小改變;答案E急性白血病病人有不同程度的正常細(xì)胞性貧血，少數(shù)病人血涂片檢查紅細(xì)胞大小不等，可找到幼紅細(xì)胞，慢性白血病的細(xì)胞分化停滯在較晚的階段，多為成熟和較成熟的細(xì)胞。
46.下列關(guān)于鼻出血的護(hù)理中不妥的是
A.少量出血，可用干棉球填塞壓迫止血
B.囑患者及時(shí)將鼻痂挖出，以免引起感染
C.出血不止可用油紗條做后鼻道填塞
D.油紗條填塞后要定時(shí)向鼻孔內(nèi)滴注無菌石蠟油
E.少量出血，前額冷敷也可幫助止血
參考答案：B
解析：
鼻出血患者禁忌手挖鼻痂，以免造成新的出血。
47.患者，女性，24歲，妊娠24周，近來頭暈、乏力顯著，面色蒼白，來院就診化驗(yàn)檢查：Hb50g/L，WBC4.2×109/L，PLT120×109/L。其主要護(hù)理問題是
A.有感染的危險(xiǎn)
B.PC：腦出血
C.有受傷的危險(xiǎn)
D.氣體交換受損
E.體液不足
參考答案：C
解析：
患者血紅蛋白低于正常，腦供氧不足，導(dǎo)致頭暈、乏力，有受傷的危險(xiǎn)
48.貧血程度分為輕、中、重，其中中度貧血是指
A.Hb小于150g/L
B.男性Hb小于120g/L，女性Hb小于110g/L
C.Hb小于90g/L
D.Hb小于60g/L
E.Hb小于30g/L
參考答案：C
解析：
臨床上將貧血分為輕度(男Hb<120g/L，女Hb<110g/L)、中度(Hb<90g/L)、重度(Hb<60g/L)、極重度(Hb<30g/L)四級(jí)。
49.下列繼發(fā)感染患者的護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是
A.軟毛牙刷刷牙
B.用手指挖鼻腔
C.鼻腔內(nèi)涂抗生素軟膏
D.紫外線消毒空氣
E.高蛋白、高熱量、高維生素食物
參考答案：B
解析：
對(duì)于繼發(fā)感染患者，應(yīng)囑病人不要用手挖鼻痂，可用液狀石蠟油滴鼻，防止黏膜干裂出血。
50.對(duì)再生障礙性貧血病人進(jìn)行護(hù)理體檢時(shí)一般不出現(xiàn)哪種體征
A.面色蒼白
B.皮膚紫癜
C.體溫增高
D.肝脾腫大
E.肺部啰音
參考答案：D
解析：
再障主要表現(xiàn)為進(jìn)行性貧血、出血、反復(fù)感染而肝、脾、淋巴結(jié)多無腫大。
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