11.某患兒,水腫明顯,尿蛋白+++,A/u為2.5/3.5,抗“O”400u,血沉40mm/小時(shí),最可能的診斷是
A.急性腎功能不全
B.腎病綜合征
C.急性腎盂腎炎
D.尿路感染
E.急性腎小球腎炎
參考答案:B
解析:
患兒,水腫明顯,尿蛋白+++,A/u為2.5/3.5,抗“O”400u,血沉40mm/小時(shí),最可能的診斷是腎病綜合征。
12.原發(fā)性腎病綜合征的常見并發(fā)癥是
A.血栓及栓塞
B.動(dòng)脈粥樣硬化
C.腎功能不全
D.感染
E.心肌梗死
參考答案:D
解析:
感染是原發(fā)性腎病綜合征的主要并發(fā)癥。常發(fā)生呼吸道、泌尿道、皮膚感染。
13.原發(fā)性腎病綜合征病人,鈉的攝入量不超過
A.1g/d
B.2g/d
C.3g/d
D.4g/d
E.5g/d
參考答案:C
解析:
原發(fā)性腎病綜合征病人,鈉的攝入量不超過3g/d。
14.腎病綜合征的主要并發(fā)癥
A.感染
B.血栓及栓塞
C.動(dòng)脈粥樣硬化
D.腎功能不全
E.高血壓
參考答案:A
15.李女士,25歲,已婚,尿頻、尿急、尿痛2天,高熱39.2℃,診斷為急性腎盂腎炎。李女士做尿常規(guī)檢查,結(jié)果可能是
A.血尿
B.蛋白尿
C.膿尿
D.管型尿
E.低比重尿
參考答案:C
16.李女士,25歲,已婚,尿頻、尿急、尿痛2天,高熱39.2℃,診斷為急性腎盂腎炎。有關(guān)李女士的健康教育哪項(xiàng)不正確
A.勞逸結(jié)合,適當(dāng)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)
B.多飲水,勤排尿
C.保持外陰清潔,禁止盆浴
D.急性期治愈后3個(gè)月,才能懷孕
E.保持大便通暢
參考答案:D
解析:
急性腎盂腎炎患者,即使治愈后,一年內(nèi)也不宜懷孕,以免再誘發(fā)本病。
17.做清潔中段尿培養(yǎng)時(shí),以下哪項(xiàng)不正確
A.應(yīng)收集清晨第一次尿標(biāo)本
B.收集標(biāo)本前應(yīng)嚴(yán)格消毒外陰
C.嚴(yán)格無菌操作,保證標(biāo)本不受污染
D.標(biāo)本收集后應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)做培養(yǎng)
E.使用抗菌藥物期間不宜做尿培養(yǎng)
解析:
做清潔中段尿培養(yǎng)時(shí),應(yīng)收集清晨第一次尿或在膀胱中保留了4~6小時(shí)的尿液,可提高培養(yǎng)的陽性率;尿液應(yīng)嚴(yán)格無菌操作收集到密閉標(biāo)本容器中,并在1小時(shí)內(nèi)送檢,以防發(fā)生污染;標(biāo)本應(yīng)在使用抗生素前或停用抗生素5天后收集,留取標(biāo)本前用肥皂水清洗外陰,不宜使用消毒劑。
18.某女病人,26歲,已婚。因發(fā)熱、乏力、尿頻、尿急等癥狀就診,作尿常規(guī)檢查,對(duì)腎盂腎炎診斷有價(jià)值的是
A.白細(xì)胞2個(gè)/HP
B.白細(xì)胞3個(gè)/HP
C.白細(xì)胞4個(gè)/HP
D.白細(xì)胞5個(gè)/HP
E.白細(xì)胞大于5個(gè)/Hp
參考答案:E
19.對(duì)腎盂腎炎病人健康教育不正確的是
A.鼓勵(lì)多飲水、少憋尿
B.防止勞累及便秘
C.每天清洗會(huì)陰部
D.治愈后仍需長(zhǎng)期用小劑量抑菌藥物預(yù)防
E.如與性生活有關(guān),可性生活后排尿并口服抗生素
參考答案:D
解析:
急性腎盂腎炎或慢性腎盂腎炎急性發(fā)作期,應(yīng)大量飲水,勤排尿,以沖洗尿路中的致病菌和炎性分泌物,伴有全身癥狀的病人應(yīng)臥床休息,同時(shí)使用敏感抗生素,療程10~14天,或尿檢陰性后再用藥3~5天,長(zhǎng)期使用抗生素可導(dǎo)致各種不良反應(yīng)。如與性生活有關(guān)者,可在性生活后排尿并口服抗生素。
20.腎盂腎炎患者的護(hù)理診斷,下列哪項(xiàng)不正確
A.排尿異常
B.體溫過高
C.知識(shí)缺乏
D.潛在的慢性腎功能衰竭
E.體液過多
參考答案:E
解析:
腎盂腎炎患者的護(hù)理診斷包括疼痛、體溫過高、排尿異常、知識(shí)缺乏等。
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