31.2歲患兒，因發(fā)熱、流涕1天來(lái)診。查體：體溫39℃，精神可，咽充血，心、肺、腹無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。血象：白細(xì)胞計(jì)數(shù)9×109/L，分類：N45%，L55%。臨床診斷為急性上呼吸道感染。若患兒在門診處理后需在家治療，以下健康指導(dǎo)哪項(xiàng)不妥
A.給營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化流質(zhì)或半流質(zhì)飲食
B.多進(jìn)行室外活動(dòng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力
C.按醫(yī)囑用藥
D.注意觀察病情變化并及時(shí)與醫(yī)護(hù)人員聯(lián)系
E.保持房間空氣新鮮及合適的溫、濕度
參考答案：B
解析：
在呼吸到疾病流行期間，避免去人多擁擠的公共場(chǎng)所，待疾病治愈，可加強(qiáng)體格鍛煉，多進(jìn)行戶外活動(dòng)，以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。
32.一患兒生后3天，發(fā)熱，鼻塞，體檢：體溫39.8℃，咽部充血，診斷為"上感"。對(duì)該患兒的護(hù)理措施應(yīng)首選
A.解開(kāi)過(guò)厚衣被散熱
B.口服退熱藥物
C.用退熱栓降溫
D.用0.5%麻黃素滴鼻
E.用50%乙醇擦浴
參考答案：A
解析：
該患兒生后3天，正值新生兒期，本身體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育就不完善，體溫易波動(dòng)，保暖不足時(shí)易體溫過(guò)低，保暖過(guò)度又易體溫升高。因此，當(dāng)機(jī)體感染體溫過(guò)高時(shí)，退熱處理尤其謹(jǐn)慎。強(qiáng)調(diào)調(diào)節(jié)環(huán)境溫度，打開(kāi)包被等物理的方法或多喂水，不宜用藥物、酒精擦浴、冷鹽水灌腸等刺激性強(qiáng)的降溫方法，否則易出現(xiàn)體溫過(guò)低。
33.6個(gè)月小兒患上感，體溫40℃，突發(fā)驚厥，無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征，考慮下列哪項(xiàng)并發(fā)癥可能性大
A.高熱驚厥
B.低血糖
C.中毒性腦病
D.嬰兒手足搐搦癥
E.呼吸衰竭
參考答案：A
解析：
患兒患上感，體溫40℃，突發(fā)驚厥，無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征，考慮最大可能的并發(fā)癥是高熱驚厥。
34.小兒上呼吸道感染最常見(jiàn)的病原體是
A.細(xì)菌
B.病毒
C.支原體
D.衣原體
E.真菌
參考答案：B
解析：
小兒上感病原體有多種，最常見(jiàn)的病原體為病毒。
35.患兒男，2歲�；技毙陨虾粑栏腥尽ｓw溫39.4℃，需用乙醇擦浴降溫，配制的濃度是
A.10%
B.30%～50%
C.60%
D.70%～75%
E.95%
參考答案：B
解析：
患兒2歲，對(duì)采用酒精擦浴物理降溫，乙醇濃度配置應(yīng)低，防止刺激皮膚。所以正確的配制濃度為30%～50%
36. 哮喘性支氣管炎的臨床特點(diǎn)不正確的是
A.多在3歲以下
B.吸氣性呼吸困難
C.有濕疹史或其它過(guò)敏史
D.兩肺布滿哮鳴音
E.反復(fù)發(fā)作
參考答案：B
解析：
哮喘性支氣管炎的呼吸困難是呼氣性而不是吸氣性的。
37.患兒7歲。發(fā)熱、咳嗽6天。T38℃，呼吸24次/分，肺部有少量細(xì)濕啰音。痰液黏稠，不易咳出。該患兒的主要護(hù)理措施是
A.立即物理降溫
B.給予適量止咳藥
C.室內(nèi)濕度應(yīng)保持40%
D.囑患兒勿進(jìn)食過(guò)飽
E.定時(shí)霧化吸入、排痰
參考答案：E
解析：
選項(xiàng)中答案都是應(yīng)該給該患兒的護(hù)理措施，但患兒痰液黏稠，不易咳出，可導(dǎo)致呼吸困難，危及生命，所以應(yīng)首先處理，應(yīng)定時(shí)霧化吸入，稀釋痰液，有助于排痰。
38.哮喘性支氣管炎
A.咽部充血，有皰疹
B.易合并膿胸、膿氣胸
C.發(fā)熱合并結(jié)合膜炎
D.中度發(fā)熱咳喘，肺部聞喘鳴音及過(guò)清音
E.只有大環(huán)內(nèi)酯類抗生素有效
參考答案：D
解析：
哮喘性支氣管炎，系指嬰幼兒時(shí)期以喘息為突出表現(xiàn)的支氣管炎。主要表現(xiàn)為中度發(fā)熱咳喘，肺部聞喘鳴音及過(guò)清音
39.毛細(xì)支氣管炎的病原是
A.腺病毒
B.呼吸道合胞病毒
C.金黃色葡萄球菌
D.支原體
E.衣原體
參考答案：B
解析：
呼吸道合胞病毒肺炎可有兩種表現(xiàn)，即毛細(xì)支氣管炎和喘憋性肺炎。
40.毛細(xì)支氣管炎的典型特征是
A.咳嗽、氣促
B.吸氣性呼吸困難
C.呼氣性呼吸困難伴喘息
D.支氣管肺炎
E.大葉性肺炎
參考答案：C
解析：
毛細(xì)支氣管炎的典型特征是呼氣性呼吸困難伴喘息
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