81.患者，女性，52歲。昏迷2天，眼瞼不能閉合，護理眼部首選的措施是

　　A.凡士林紗布覆蓋

　　B.按摩雙眼瞼

　　C.干紗布遮蓋

　　D.熱敷眼部

　　E.滴眼藥水

　　82.患者吳某，與人爭執(zhí)被擊傷右胸3天，胸痛，深呼吸加重，無明顯發(fā)紺，X線胸片示：右側第3、4肋骨骨折，無移位，肺壓縮不足30%，治療方案是

　　A.胸腔閉式引流

　　B.吸氧、補液

　　C.胸腔穿刺排氣

　　D.肋骨切開固定

　　E.保守治療，鎮(zhèn)靜止痛

　　83.男性，34歲，騎摩托車出車禍后導致尺骨橈骨雙骨折，伴有開放性傷口，行上臂管型石膏固定，正確的處理措施是

　　A.嚴密觀察被固定肢體的血運

　　B.在石膏干固前開窗，便于傷口換藥

　　C.包裹石膏的患肢疼痛時，病人可自行服用止痛劑

　　D.石膏松動時可向石膏腔內填塞棉花襯墊

　　E.若石膏內肢體有瘙癢感，可用異物伸入抓癢

　　84.足月新生兒，出生6天。生后第3天出現(xiàn)皮膚黃染，無發(fā)熱，精神狀態(tài)好，心、肺(一)，臍(一)，血清膽紅素l71μmol/L。正確的處理為

　　A.光照療法

　　B.給予苯巴比妥

　　C.輸白蛋白

　　D.應用抗生素

　　E.暫不需要治療

　　85.患兒，女，8個月。因高熱伴有噴射性嘔吐入院，現(xiàn)在患兒煩躁不安，哭鬧不止，前囟隆起，下列護理措施中不妥的是

　　A.護理操作應集中進行

　　B.保持室內安靜

　　C.讓患兒平臥位

　　D.密切觀察生命體征

　　E.靜脈用降顱內壓藥應先快后慢

　　86.男性，60歲。因心前區(qū)壓榨樣疼痛4小時余伴冷汗、恐懼，來院急診，護士采取的措施中哪項不妥

　　A.拍X胸片

　　B.抽血送檢

　　C.簡單護理體檢

　　D.心電監(jiān)護

　　E.監(jiān)測血壓

　　87.男，42歲，前臂外傷手術縫合后5天，局部傷口紅腫、疼痛，觸之有波動感，體溫39℃，傷口換藥時哪項不妥

　　A.及時拆除縫線，充分引流

　　B.傷口應每天換藥一次

　　C.正確應用抗菌藥及引流物

　　D.清潔傷口、清除壞死組織

　　E.傷口應每2～3天換藥一次

　　88.患者王某患乙型腦炎人院，乙型腦炎的傳播媒介是

　　A.蚊

　　B.虱

　　C.螨

　　D.鼠

　　E.蚤

　　89.患者張某，男，52歲，有胃潰瘍病史。近Et來上腹部疼痛加劇，醫(yī)囑做大便隱血試驗，應給患者哪組菜譜

　　A.卷心菜、五香牛肉

　　B.油豆腐、雞血湯

　　C.菠菜、紅燒青魚

　　D.茭白、雞蛋

　　E.青菜、炒豬肝

　　90.趙某，男，13歲，上呼吸道感染發(fā)熱，體溫400C，應選擇

　　A.溫水浴

　　B.頭部冷濕敷

　　C.喝大量冷水

　　D.乙醇擦浴

　　E.頜下放置冰袋

　　91.患兒，7歲�？人�、咳痰5天，醫(yī)囑給予氧氣霧化吸人治療，執(zhí)行操作時錯誤的是

　　A.口含嘴放入患兒口中，囑其緊閉口唇深吸氣

　　B.氧氣霧化吸人器與氧氣裝置連接緊密，不漏氣

　　C.調節(jié)氧流量6—78L/min

　　D.氧氣濕化瓶內放1/2冷蒸餾水

　　E.吸人完畢，先取下霧化器再關氧氣開關

　　92.患者張某，因誤食滅鼠藥，被送入急診室，此時為張某洗胃最好選用

　　A.生理鹽水

　　B.溫開水

　　C.2%的碳酸氫鈉

　　D.1：15000～1：20000的高錳酸鉀液

　　E.4%的碳酸氫鈉

　　93.方先生，右脛骨骨折行石膏管型固定后5小時，訴石膏型內非骨折部位疼痛難忍，正確的護理措施是

　　A.及時使用止痛藥

　　B.繼續(xù)觀察病情變化

　　C.向石膏型內填棉花

　　D.通知醫(yī)生

　　E.鼓勵病人功能鍛煉

　　94.劉女士，66歲，患慢性肺心病近7年。近Et咳嗽、咳痰加重，明顯發(fā)紺。給予半坐臥位的主要目的是

　　A.減輕咽部刺激及咳嗽

　　B.使回心血量增加

　　C.使肺部感染局限化

　　D.使膈肌下降，呼吸通暢

　　E.促進排痰，減輕發(fā)紺

　　95.患者女性，38歲。顱腦術后第3天，如需更換體位，錯誤的是

　　A.臥于患側

　　B.先換藥，再翻身

　　C.先將導管安置妥當再翻身

　　D.兩人協(xié)助患者翻身

　　E.注意節(jié)力原則

　　96.患者，男性，35歲，燒傷后采用暴露療法，可選用的保護具是

　　A.膝部約束帶

　　B.寬繃帶

　　C.肩部約束帶

　　D.床檔

　　E.支被架

　　97.患者，女，22歲，腹外疝。在術前準備中，對防止切口感染有意義的是

　　A.戒煙

　　B.嚴格備皮

　　C.防感冒

　　D.防便秘

　　E.洗澡

　　98.患者，男，30歲，下肢急性蜂窩織炎伴全身化膿性感染，需抽血做血培養(yǎng)及抗生素敏感試驗，最佳時間應是

　　A.高熱時

　　B.間歇期

　　C.晨起空腹

　　D.靜脈滴注抗生素時

　　E.抗生素輸入后

　　81.A【答案解析】眼瞼不能自行閉合時，可涂金霉素眼膏或覆蓋凡士林紗布，以防角膜干燥而導致角膜炎、結膜炎或潰瘍的發(fā)生。

　　82.E【答案解析】少量氣胸肺壓縮不足30%，病人勿須特殊處理，對癥治療即可。

　　83.A【答案解析】石膏固定后應注意觀察肢體遠端顏色、溫度、感覺和運動。

　　84.E【答案解析】該小兒為足月新生兒，生后3天出現(xiàn)黃疸，一般情況好，血清膽紅素不超過205.2μmol/L，符合生理性黃疸的特點，因此暫不需要治療。

　　85.C【答案解析】該患兒高熱伴有噴射性嘔吐、煩躁不安、哭鬧不止、前囟隆起考慮為化膿性腦膜炎，患兒應側臥位并抬高頭部15°～30°，有利于降低顱內壓，從而減輕頭部疼痛。

　　86.A【答案解析】該患者主要癥狀是心前區(qū)壓榨樣疼痛，且時間超過1小時，疼痛程度劇烈伴大汗和恐懼，因此從癥狀上看可能為急性心肌梗死，護士應該立即為患者做心電圖檢查，查看有無心肌缺血和損傷的心電圖表現(xiàn)，此外，為進一步幫助明確診斷是否為急性心肌梗死還需要抽血急查心肌損傷的標記物，簡單的護理體檢可注意與消化道疾病、肺栓塞、肋間神經痛及神經官能癥相鑒別，拍x胸片在此時意義不大。

　　87.E【答案解析】不同傷口換藥方法不同，工期縫合的傷口在術后2～3日換藥1次，用2%碘酊、75%乙醇或碘伏消毒即可。肉芽組織生長良好的傷口每日或隔日換藥1次，用等滲鹽水或凡士林紗條覆蓋。感染化膿傷口，應立即拆除縫線，清除傷口膿液和

　　壞死組織后放置引流，每日換藥1次或數次。

　　88.A【答案解析】乙腦主要通過蚊蟲叮咬而傳播，其中三帶喙庫蚊是主要傳播媒介。由于蚊蟲可攜帶病毒越冬，并可經卵傳代，所以蚊蟲不僅為傳播媒介，也是長期儲存宿主。

　　89.D【答案解析】潛血試驗飲食期間忌食易造成潛血假陽性的食物，如綠色蔬菜、肉類、動物血、含鐵豐富的食物或藥物。可食用牛奶、豆制品、土豆、山藥、菜花、冬瓜、白菜等。

　　90.D【答案解析】當體溫高于89℃時，可采用全身冷療法，如乙醇擦浴。

　　91. D【答案解析】氧氣霧化吸入時濕化瓶內不放水，以防液體進入霧化器內使藥液稀釋。

　　92.D【答案解析】一般中毒物質不明確時可選用溫開水或生理水洗胃，中毒物明確時，應選有針對性的洗胃液，有助于更好地清除毒物。滅鼠藥中毒時最佳洗胃溶液是1：15000～1：20000的高錳酸鉀溶液，禁忌使用碳酸氫鈉。

　　93.D【答案解析】骨折包好石膏后注意觀察肢體遠端顏色、溫度、感覺和運動。如有疼痛、蒼白、冰冷、發(fā)紺、麻木時，要警惕石膏過緊，應及時通知醫(yī)生處理，防止發(fā)生骨筋膜室綜合征。

　　94.D【答案解析】半坐臥位可使回心血量減少，減輕肺淤血和心臟負擔。同時能使膈肌位置下降，增大胸腔容量，肺活量增加，有利于換氣，使呼吸困難的癥狀得到改善。

　　95.A【答案解析】顱腦術后患者，頭部轉動過劇可引起腦疝，導致突然死亡，因此一般只臥于健側或者平臥。

　　96.E【答案解析】燒傷患者暴露療法時需保暖。使用支被架罩于所需部位，再蓋好蓋被。

　　97.B【答案解析】切口感染是疝復發(fā)的主要原因之一。在術前做好皮膚準備，可降低術后切口感染幾率。洗澡可降低皮膚局部細菌數量，但會陰區(qū)毛發(fā)較多，通過備皮可有效改善局部狀態(tài)。戒煙、防感冒、防便秘可預防術后疝復發(fā)。因此，術前需要嚴格備皮。

　　98.A【答案解析】疑為菌血癥的病人，抽血時間最好選擇在發(fā)生寒戰(zhàn)、發(fā)熱時，陽性率較高。

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