61.患者，女性，40歲，患系統(tǒng)性紅斑狼瘡2年。近日體溫升高，因關(guān)節(jié)紅腫、壓痛，出現(xiàn)面部紅斑、蛋白尿而入院治療。下列處理哪項(xiàng)不妥
A. 維持激素治療
B. 安排在背陽的病室
C. 加強(qiáng)肢體鍛煉
D. 慎用阿司匹林
E. 用清水洗臉
[正確答案]C
試題解析:
患者應(yīng)處于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的活動(dòng)期，所以應(yīng)給予激素治療。日光、紫外線均可誘發(fā)或加重狼瘡，所以將病人安排在背陽的病室是正確的措施�；顒�(dòng)性狼瘡的患者會(huì)因血小板減少明顯而出現(xiàn)各系統(tǒng)出血，病例中雖未給出出血的證據(jù)，但是活動(dòng)期的病人存在出血的可能性，因此要慎用阿司匹林。
62.患者，因大葉性肺炎住院，體溫39.5℃，脈搏細(xì)弱，血壓90/60mmHg，在觀察病情牛特別警惕發(fā)生
A. 暈厥
B. 昏誅
C. 心律失常
D. 休克
E. 驚厥
[正確答案]D
試題解析:
大葉性肺炎患者出現(xiàn)高熱，脈搏細(xì)弱，血壓降低，在觀察病情中需特別警惕發(fā)生休克。
63.張先生，43歲，左前臂Ⅱ度燒傷5天，局部創(chuàng)面濕潤、疼痛�？稍诰植窟M(jìn)行的處理是
A. 冷濕敷，促進(jìn)炎癥吸收
B. 濕熱敷，水溫40%～60%
C. 放置熱水袋，水溫60℃～70℃
D. 紅外線照射，每次20～30分鐘
E. 放置冰袋，減輕疼痛
[正確答案]D
試題解析:
紅外線燈照射有消炎、鎮(zhèn)痛、促進(jìn)創(chuàng)面干燥結(jié)痂和肉芽組織生長的作用。
64.符合慢性胃炎臨床表現(xiàn)的是
A. 長期腹脹不適，餐后加重
B. 貧血，消瘦
C. 反酸，嘔吐。腹瀉
D. 長期上腹痛，餐后緩解
E. 上腹部疼痛，向肩背部放射
[正確答案]A
試題解析:
慢性胃炎患者病程遷延，多無明顯癥狀，部分病人有消化不良的表現(xiàn)，多數(shù)為上腹部隱痛或不適，上腹飽脹不適，餐后加重。
65.某女性青年反復(fù)出現(xiàn)皮膚淤點(diǎn)，并有鼻衄、月經(jīng)過多，近年來出現(xiàn)貧血、脾大，錯(cuò)誤的護(hù)理措施是
A. 適當(dāng)限制活動(dòng)
B. 預(yù)防各種創(chuàng)傷
C. 盡量減少肌肉注射
D. 保持鼻黏膜濕潤，剝?nèi)ケ乔粌?nèi)血痂
E. 攝人高蛋白、高維生素、低渣、易消化飲食
[正確答案]D
試題解析:
該患者主要的護(hù)理問題是出血傾向嚴(yán)重，故護(hù)理中應(yīng)注意適當(dāng)限制病人活動(dòng)，預(yù)防各種創(chuàng)傷，盡量減少肌肉注射，以減少出血;保持鼻黏膜濕潤，囑患者不要用手挖鼻痂，以防誘發(fā)或加重鼻出血。
66.患兒，2歲，呼吸困難，給予氧療，合適的力法是
A. 氧氣枕法
B. 頭罩法
C. 鼻塞法
D. 鼻導(dǎo)管法
E. 面罩法
[正確答案]B
試題解析:
頭罩法吸氧是將患兒的頭部置于頭罩內(nèi)進(jìn)行吸氧的方法、此法簡便，無刺激，能根據(jù)病情調(diào)節(jié)氧濃度，長時(shí)間吸氧也不會(huì)發(fā)生氧中毒，而且透明的頭罩有利于觀察病情。鼻導(dǎo)管法和鼻塞法適用于長期吸氧的患者;面罩法適用于張口呼吸及病情較重的患者;氧氣枕法適用于家庭氧療、搶救或轉(zhuǎn)移患者時(shí)。
67.慢性心力衰竭患者使用洋地黃治療過程中，一日不慎漏服一次，此時(shí)患者應(yīng)該
A. 在下一次服藥時(shí)補(bǔ)服
B. 不要補(bǔ)服，下一次按照醫(yī)囑劑量正常服藥
C. 發(fā)現(xiàn)時(shí)立即補(bǔ)服漏服劑量的全量，下一次按照醫(yī)囑劑量正常服藥
D. 發(fā)現(xiàn)時(shí)立即補(bǔ)服漏服劑量的半量，下一次按照醫(yī)囑劑量正常服藥
E. 發(fā)現(xiàn)時(shí)立即補(bǔ)服漏服劑量的全量，下一次按照醫(yī)囑劑量半量服藥
[正確答案]B
試題解析:
慢性心力衰竭患者使用洋地黃治療過程中，一日不慎漏服一次，不要補(bǔ)服，下一次按照醫(yī)囑劑量正常服藥。其目的是防止洋地黃中毒，用藥過程中要密切監(jiān)測患者藥物的療效及不良反應(yīng)。
68.應(yīng)用止血帶止血時(shí)應(yīng)
A. 每隔1小時(shí)放松2～3分鐘
B. 每隔1小時(shí)放松3～4分鐘
C. 每隔1小時(shí)放松5～6分鐘
D. 每隔2小時(shí)放松1～2分鐘
E. 每隔2小時(shí)放松3～4分鐘
[正確答案]A
試題解析:
止血帶止血是臨時(shí)控制四肢傷口出血的最有效方法，應(yīng)用止血帶止血時(shí)應(yīng)每小時(shí)放松2～3分鐘，避免引起肢體缺血性壞死。
69.留取血吸蟲孵化檢查的糞便標(biāo)本應(yīng)
A. 于進(jìn)試驗(yàn)飲食3～5天后留取
B. 留全部糞便及時(shí)送檢
C. 將便盆加熱后留取全部糞便
D. 用竹簽取膿血黏液糞便置培養(yǎng)管內(nèi)
E. 取少量異常糞便置蠟紙盒內(nèi)送檢
[正確答案]B
試題解析:
孵化血吸蟲毛蚴的標(biāo)本，留取糞便509(鴨蛋大小)，必要時(shí)留取24小時(shí)大便，要及時(shí)送檢。
70.男，60歲，因心肌梗死已臥床4周，護(hù)士為其進(jìn)行床上洗頭時(shí)，病人突然感到胸痛、心悸、出冷汗，護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是
A. 加快動(dòng)作完成洗發(fā)
B. 請家屬協(xié)助洗發(fā)
C. 邊洗發(fā)邊通知醫(yī)生
D. 勸說病人再堅(jiān)持片刻
E. 終止洗發(fā)，讓病人平臥吸氧
[正確答案]E
試題解析:
冠心病發(fā)作時(shí)，應(yīng)采取的措施是：立即停止活動(dòng)，就地休息，有條件者給予吸氧。
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