11.患者，男性，51歲，上腹部燒灼痛2個月，多于進餐后半小時發(fā)生，持續(xù)1小時左右，兩天前無明顯誘因排柏油樣黑便，經(jīng)胃鏡檢查診斷為胃潰瘍。目前認為該病的發(fā)生與何種病原菌感染有關(guān)

　　A. 鏈球菌

　　B. 肺炎球菌

　　C. 幽門螺桿菌

　　D. 金黃色葡萄球菌

　　E. 大腸桿菌

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　消化性潰瘍的病因和發(fā)病機制較為復(fù)雜，現(xiàn)已公認幽門螺桿菌(Hp)為消化性潰瘍的一個重要發(fā)病原因。Hp感染后破壞了胃的黏膜屏障，使氫離子和胃蛋白酶滲入黏膜，發(fā)生自身消化作用，形成潰瘍。消除Hp可降低消化性潰瘍復(fù)發(fā)率。

　　12.慢性支氣管炎起病、加重和復(fù)發(fā)的基本原因是

　　A. 呼吸道感染

　　B. 吸煙

　　C. 氣候變化

　　D. 大氣污染

　　E. 植物神經(jīng)功能失調(diào)

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　呼吸道感染是慢性支氣管炎起病、加重和復(fù)發(fā)的基本原因。

　　13.新生兒寒冷損傷綜合征最突出的表

　　A. 反應(yīng)低下

　　B. 心音低鈍

　　C. 低體溫

　　D. 哭聲弱

　　E. 拒乳

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　新生兒寒冷損傷綜合征最突出的表現(xiàn)是體溫常低于35℃。

　　14.肺結(jié)核最可靠的診斷依據(jù)是

　　A. 胸部X線攝片發(fā)現(xiàn)病灶

　　B. 測紅細胞沉降率加速

　　C. 結(jié)核菌素試驗陽性

　　D. 痰菌檢查陽性

　　E. 典型的癥狀、體征

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　痰中發(fā)現(xiàn)結(jié)核菌，即可診斷肺結(jié)核。

　　15.診斷癲癇的主要依據(jù)是

　　A. 體格檢查

　　B. 頭顱X線片

　　C. 腦部CT

　　D. 腦脊液檢查

　　E. 病史和腦電圖

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　除了病史、神經(jīng)系統(tǒng)檢查外，腦電圖檢查被認為是癲癇最重要的檢查方法，常能幫助定位、定性。

　　16.患者，女性，29歲。晨醒后脈率100次/分，血壓120/75mmH9，其基礎(chǔ)代謝率為

　　A. 22%

　　B. 26%

　　C. 31%

　　D. 34%

　　E. 48%

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　基礎(chǔ)代謝率(BMR)=脈率+脈壓-111。

　　17.蛛網(wǎng)膜下腔出血病人最突出的表現(xiàn)是

　　A. 惡心、嘔吐

　　B. 劇烈頭痛

　　C. 煩躁不安

　　D. 意識障礙

　　E. 偏癱失語

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　蛛網(wǎng)膜下腔出血的病人最突出的表現(xiàn)是劇烈頭痛，特別是枕部疼痛。

　　18.營養(yǎng)不良患兒早期的表現(xiàn)主要是

　　A. 消瘦

　　B. 體重不增

　　C. 皮膚蒼白

　　D. 肌張力降低

　　E. 精神煩躁

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　體重是小兒體格生長的代表，是反映營養(yǎng)狀況的重要指標。營養(yǎng)不良小兒早期即表現(xiàn)為體重不增。

　　19.患兒，10個月，因腹瀉重度脫水入院，經(jīng)輸液脫水癥狀減輕，已排尿，但表現(xiàn)四肢無力、腹脹、心音低鈍，應(yīng)考慮

　　A. 低血鉀

　　B. 低血糖

　　C. 低血鈣

　　D. 低血鎂

　　E. 代謝性酸中毒

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　平滑肌無力，出現(xiàn)腹脹、腸鳴音減弱，嚴重者出現(xiàn)腸麻痹以及心率增快、心肌收縮無力、心音低鈍等癥狀表示出現(xiàn)了低鉀血癥。

　　20.老年男性尿路梗阻最常見的原因是

　　A. 尿路結(jié)石

　　B. 尿路感染

　　C. 尿道損傷

　　D. 膀胱腫瘤

　　E. 前列腺增生

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　前列腺增生是老年男性尿路梗阻的最常見原因。

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