61.江某，女性，50歲，肝硬化十余年伴大量腹水，近日出現(xiàn)意識(shí)障礙，血氨增高，肝腎功能減退，下列治療哪項(xiàng)不妥
A.選用谷氨酸鉀，降低血氨
B.精氨酸靜脈滴注
C.口服乳果糖，降低腸腔pH，減少氨形成和吸收
D.靜脈注射支鏈氨基酸補(bǔ)充能量，降低血氨
E.忌用一切對(duì)肝、腎功能損害的藥物

62.女性病人，67歲，患2型糖尿病21年。社區(qū)護(hù)士體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)下肢水腫，遂到門診查尿蛋白(++)，尿糖(+++)，血糖13.1mmoL/L，血尿素氮和肌酐尚正常，提示病人可能已合并
A.腎小球硬化癥
B.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化
C.動(dòng)脈粥樣硬化
D.周圍神經(jīng)病變
E.植物神經(jīng)病變

63.女性，28歲，清晨測(cè)血壓130/70mmHg，脈率95次/分，判斷其甲狀腺功能屬于
A.低于正常
B.正常
C.輕度甲亢
D.中度甲亢
E.重度甲亢

64.某男性病人腸梗阻手術(shù)后2天，出現(xiàn)乏力、呼吸困難、心律不齊、心動(dòng)過(guò)速、腹脹及惡心嘔吐，血鉀3.0mmol/L。該病人心電圖可表現(xiàn)為
A.T波高而尖，QRS波群增寬
B.T波倒置，ST段抬高
C.T波低平，QRS波群增寬
D.T波低平，QT間期縮短，ST段下降
E.T波低平，QT間期延長(zhǎng)，ST段下降

65.病人，男性，嚴(yán)重創(chuàng)傷后，血壓降低，脈搏細(xì)速。面色蒼白，診斷為休克。治療時(shí)重點(diǎn)應(yīng)注意
A.急性腎功能衰竭的發(fā)生
B.及時(shí)擴(kuò)充血容量
C.及時(shí)使用甘露醇
D.避免使用血管收縮藥
E.藥物對(duì)各臟器的毒性

66.男性，38歲，鐵釘刺傷足底6小時(shí)，傷口深約2.5cm，來(lái)院時(shí)出血已止，傷口污染較重，創(chuàng)緣腫脹，正確的處理是
A.沖洗、消毒后包扎
B.清創(chuàng)后包扎
C.清創(chuàng)后一期縫合
D.清創(chuàng)后注射破傷風(fēng)抗毒血清
E.清創(chuàng)后油紗條填塞

67.梁女士，45歲，右側(cè)乳房發(fā)現(xiàn)一無(wú)痛性腫塊，生長(zhǎng)速度快，質(zhì)硬，與周圍分界不清，同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大，應(yīng)考慮
A.急性乳房炎
B.乳癌
C.乳腺囊性增生病
D.乳腺纖維腺瘤
E.乳管內(nèi)乳頭狀瘤

68.男性，35歲，因下肢大隱靜脈曲張做體格檢查，讓病人站立，在其大腿中部扎止血帶，然后讓其下蹲15次，病人訴小腿脹痛，并見(jiàn)大隱靜脈充盈加重，說(shuō)明
A.交通支瓣膜功能不全
B.大隱靜脈瓣膜功能不全
C.小隱靜脈瓣膜功能不全
D.大隱靜脈側(cè)支循環(huán)受阻
E.下肢深靜脈有阻塞

69.男性，50歲，發(fā)熱，咳嗽，胸痛，呼吸急促，可疑急性膿胸，最有確診意義的是
A.胸痛
B.胸穿抽出膿液
C.胸片大片陰影
D.呼吸音減弱
E.肋間飽滿

70.某初孕婦，月經(jīng)周期約28天。已停經(jīng)一段時(shí)間，末次月經(jīng)及胎動(dòng)時(shí)間記不清，無(wú)明顯早孕反應(yīng)。用尺測(cè)量：恥骨聯(lián)合上子宮長(zhǎng)度為26cm。聽診：胎心音良好。估計(jì)現(xiàn)妊娠周數(shù)為
A.20周末
B.24周末
C.28周末
D.32周末
E.36周末

71.王女士，24歲，平常月經(jīng)規(guī)律，停經(jīng)40天，陰道出血2天，突發(fā)腹痛，伴惡心，嘔吐，暈厥就診。檢查：T36.4℃，P120次/分，BP80/50mmHg(10.7/6.7kPA），面色蒼白，表情痛苦。雙合診：后穹窿飽滿，宮頸舉痛明顯，子宮未檢清，右側(cè)宮旁可觸到觸痛明顯包塊。根據(jù)病人情況，對(duì)該病人進(jìn)一步確診最適宜的方法是
A.妊娠試驗(yàn)
B.超聲波檢查
C.血常規(guī)檢查
D.陰道鏡檢查
E.陰道后穹隆穿刺術(shù)

72.某產(chǎn)婦，第1胎，孕39周，會(huì)陰側(cè)切娩出一活女嬰。產(chǎn)后3天，產(chǎn)婦體溫38.8℃，下腹疼痛，惡露有臭味，診斷為急性子宮內(nèi)膜炎、子宮肌炎。最有效對(duì)因治療的措施為
A.鼓勵(lì)產(chǎn)婦多飲水
B.加強(qiáng)口腔，皮膚清潔
C.取健側(cè)臥位
D.輸入足量液體
E.用敏感、足量、高效抗生素

73.患兒生后7天，在家接生，出現(xiàn)發(fā)熱，煩躁不安，吸吮困難，苦笑面容，陣發(fā)性痙攣、驚厥，臍部發(fā)紅�？刂企@厥首選的鎮(zhèn)靜劑為
A.地西泮
B.氯丙嗪
C.苯妥英鈉
D.苯巴比妥鈉
E.水合氯醛

74.患兒，8個(gè)月，單純母乳喂養(yǎng)，從未加輔食。近來(lái)，面色蠟黃，表情呆滯，舌面光滑，有輕微震顫，肝于肋下4cm，血常規(guī)檢查：Hb：90g/L，RBC：2×1012/L，血清維生素B12降低。該患兒最適宜的治療是給予
A.輸血
B.鐵劑+維生素C
C.維生素B12+葉酸
D.強(qiáng)的松
E.補(bǔ)鈣劑

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