二、以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干個考題。

（70～72共用題干）
女性，68歲，腦血管意外，經(jīng)過搶救治療，生命體征趨于平穩(wěn)，但處于昏迷狀態(tài)，護士交接班時發(fā)現(xiàn)病人骶尾部皮膚2cm×3cm呈紫紅色，并有小水泡形成。
70.此時病人褥瘡的臨床分期是
A.淤血紅潤期
B.炎性紅潤期
C.炎性浸潤期
D.淤血浸潤期
E.潰瘍期

71.為防止褥瘡進一步發(fā)展，護理措施正確的是
A.給病人3小時翻身一次
B.為病人骶尾部墊氣圈
C.保持皮膚清潔干燥，避免潮濕等刺激
D.局部按摩時護士手掌緊貼病人患處
E.定期用50%的酒精按摩骶尾部

72.若骶尾部的小水泡融合成大水泡，護士應(yīng)采取的正確措施是
A.保持局部皮膚濕潤，防止水泡破裂
B.以無菌操作方法抽出水泡內(nèi)液體后，用無菌敷料包扎
C.用酒精按摩水泡局部，使其吸收
D.剪破水泡表皮后，涂以消毒液
E.減少局部摩擦，防止破裂，讓其自然吸收

（73～74共用題干）
朱女士，45歲，因蛛網(wǎng)膜下腔出血，昏迷3天，經(jīng)搶救后病情漸穩(wěn)定�，F(xiàn)持續(xù)輸液，鼻飼供給營養(yǎng)。
73.插入鼻飼管至?xí)�咽部時，托起病人頭部，使其下頜靠近胸骨柄的目的是
A.使鼻道通暢
B.避免咽后壁刺激
C.加大咽喉部通道的弧度
D.使喉肌放松便于胃管通過
E.使食管第一狹窄消失

74.鼻飼管留置期間的護理下列哪項錯誤
A.每日做口腔護理
B.每次喂食間隔時間不少于2h
C.灌流質(zhì)前后注入少量溫開水
D.每日晚上拔出胃管，次晨換管插入
E.鼻飼用物每日消毒一次

（75～77共用題干）
陶某，女，36歲，因?qū)m頸原位癌住院手術(shù)。護理體檢：神清合作，情緒壓抑，T36.8℃，P72次/分，R18次/分。
75.經(jīng)交談了解到病人過去一向身體健康，從未想會變成病人需要住院手術(shù)，此時病人首先需要的是
A.對醫(yī)院環(huán)境的適應(yīng)
B.對病人角色的適應(yīng)
C.保持良好的自我形象
D.建立良好的人際關(guān)系
E.親朋好友的探視

76.病人入院后，整日唉聲嘆氣，偷偷哭泣，心事重重。護士要與病人進行交談，護士最好先問
A.看來您有心事，能與我談?wù)剢幔?BR>B.您為什么常常流淚？
C.您知道手術(shù)過程嗎？
D.您害怕手術(shù)，是不是？
E.有什么事要我?guī)湍�的嗎�?/P>

77.護士通過發(fā)現(xiàn)病人的悲觀情緒，經(jīng)反復(fù)與病人交談，了解了病人的心理疑慮，制定了一系列的措施，使病人的護理問題逐一解決，這種工作步驟是應(yīng)用了
A.系統(tǒng)論
B.人類基本需要層次論
C.壓力—適應(yīng)理論
D.信息交流論
E.解決問題論

（78～80共用題干）
張某，女，70歲，因支氣管哮喘急性發(fā)作入院治療，經(jīng)靜脈輸入藥物2天后病情緩解。今天輸液1小時后，病人突然面色蒼白、呼吸困難、氣促、咳嗽加重、咯血性泡沫樣痰。
78.你考慮病人是
A.哮喘再次發(fā)作
B.循環(huán)負荷過重
C.輸液濃度過高
D.靜脈空氣栓塞
E.對藥物過敏

79.你應(yīng)立即給病人安置的體位是
A.平臥位
B.左側(cè)臥位
C.頭高足低位
D.端坐位
E.休克臥位

80.處理措施中下述哪項不妥
A.停止輸液
B.氧氣吸入
C.給予縮血管藥物
D.可使用鎮(zhèn)靜劑
E.必要時四肢輪扎

三、以下提供若干組考題，每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與考題關(guān)系密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

（81～83共用備選答案）
A.過氧乙酸
B.甲醛
C.碘酊
D.新潔爾滅
E.乙醇
81.可用于深部傷口沖洗的化學(xué)消毒劑是
82.需加防銹劑的化學(xué)消毒劑是
83.對呼吸道和眼睛有刺激性的化學(xué)消毒劑是

（84～85共用備選答案）
A.稽留熱型
B.回歸熱型
C.波狀熱型
D.弛張熱型
E.不規(guī)則熱型
84.敗血癥熱型常是
85.肺炎球菌性肺炎熱型常是

（86～87共用備選答案）
A.無鹽低鈉飲食
B.低脂飲食
C.低蛋白飲食
D.高蛋白飲食
E.高熱量飲食
86.肝硬化嚴重腹水病人應(yīng)給予
87.尿毒癥的病人應(yīng)給予

（88～90共用備選答案）
A.鮮紅色便
B.陶土色便
C.果醬樣便
D.柏油樣便
E.暗紅色便
88.上消化道出血病人糞便呈
89.膽道完全阻塞病人糞便呈
90.阿米巴痢疾病人糞便呈

四、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇所有正確答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

91.護理用語有一定的要求，其表現(xiàn)在語言的(請從以下5個備選答案中選出3個正確答案)
A.隨意性
B.規(guī)范性
C.情感性
D.命令性
E.保密性

92.使用無菌包的正確方法是(請從以下5個備選答案中選出4個正確答案)
A.先查看無菌包的滅菌日期
B.如無菌包潮濕應(yīng)立即烘干
C.用無菌鉗夾取包內(nèi)的無菌物品
D.在清潔、干燥處打開無菌包
E.按原折痕包好，并注明開包時間

93.壓瘡炎性浸潤期處理方法正確的是(請從以下5個備選答案中選出4個正確答案)
A.保護受損皮膚，減少摩擦
B.預(yù)防感染
C.小水泡可不經(jīng)特殊處理，讓其自然吸收
D.剪去水泡表皮
E.大水泡用無菌注射器抽出泡內(nèi)液體涂以消毒液，無菌敷料包扎

94.呼氣性呼吸困難主要見于（請從以下5個備選答案中選出2個正確答案）
A.喉頭水腫
B.胸腔積液
C.肺氣腫
D.肺炎
E.支氣管哮喘

95.下列哪些情況禁用熱療（請從下以5個備選答案中選出4個正確答案）
A.胃出血
B.腰肌勞損
C.未確診的急性腹痛
D.急性踝關(guān)節(jié)扭傷
E.面部危險三角區(qū)感染

96.物理降溫的方法包括（請從以下5個備選答案中選出3個正確答案）
A.放置冰袋
B.冷濕敷
C.75%乙醇擦浴
D.溫水擦浴
E.安乃近滴鼻

97.采集血標本時，防止標本溶血的措施是(請從以下5個備選答案中選出3個正確答案)
A.選擇干燥注射器針頭
B.采血后針頭貼試管壁注入血液
C.取下針頭后快速將血液注入試管中
D.注射器內(nèi)的泡沫勿注入試管中
E.試管應(yīng)避免震蕩

98.口對口人工呼吸的有效標志是（請從以下5個備選答案中選出2個正確答案）
A.吹氣時，口角有氣體流出
B.吹氣時，胸廓擴張、上抬
C.吹氣時，腹部有收縮
D.停止吹氣時，胸廓有擴張動作
E.停止吹氣時，聽到有氣流外溢

99.洗胃時一次灌入洗胃液量過多，可能引起的危險是(請從以下5個備選答案中選出4個正確答案)
A.疼痛
B.急性胃擴張
C.胃內(nèi)壓升高
D.增加毒物吸收
E.反射性心跳驟停

100.在病人對疾病的心理反應(yīng)中，敘述錯誤的是(請從以下5個備選答案中選出3個正確答案)
A.當病人得知自己患的是嚴重疾病時感到震驚，但能冷靜地思考
B.如果認為自己患病是一種懲罰，并且是為社會所不能接受的病，可產(chǎn)生羞辱感
C.患病后病人因心有余而力不足、必須受到他人的照顧時，產(chǎn)生卑微感
D.由于疾病使病人與他人隔離或活動受限，容易產(chǎn)生罪惡感
E.兒童患病會出現(xiàn)退縮現(xiàn)象，但不會放棄已經(jīng)學(xué)會的技能

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