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　　【考點1】椎管麻醉或腰椎穿刺術后需去枕平臥6～8小時，用于防止顱內壓降低所引起的頭痛。引起頭痛的原因為，穿刺后腦脊液可自穿刺點漏出至脊膜腔外，造成顱內壓降低，牽張顱內靜脈竇和腦膜等組織。

　　【考點2】高熱病人每4小時1次體溫，體溫恢復正常3天后，每日2次。體溫超過39.0℃，可用冰袋冷敷頭部;體溫超過39.5℃時，可用乙醇、溫水拭浴。行藥物或物理降溫30分鐘后，測量體溫。

　　【考點3】測量血壓時袖帶下緣距肘窩2～3cm，松緊以能放入一指為宜。聽診器緊貼肱動脈搏動最強點(勿塞在袖帶內)。袖帶過寬時血壓值偏低，袖帶過窄時血壓值偏高;袖帶纏的過松血壓值偏高，過緊血壓值偏低。

　　【考點4】鼻飼胃管插入長度為45～55cm。插到咽喉部(10~15cm)時做吞咽動作或托頭使下頜靠近胸骨柄以增大咽喉部的弧度。鼻飼不超過200ml/次，間隔不少于2h。食管胃底靜脈曲張禁用。

　　【考點5】要素飲食：口服溫度37℃左右，鼻飼及造瘺口溫度為41~42℃;靜脈滴速40～60滴/分，最快不宜超過150ml/h。

　　【考點6】使用熱水袋時嬰幼兒、老年人、昏迷、末梢循環(huán)不良、麻醉未清醒、感覺障礙者，溫度<50℃以內，并用大毛巾包裹。

　　【考點7】冰袋冰帽用冷時每30分鐘測肛溫一次，肛溫不得低于30℃。禁忌用酒精擦拭后頸部、心前區(qū)、腹部、足底;新生兒、血液病病人禁忌使用酒精擦浴。

　　【考點8】行導尿術時女性導尿管插入尿道4～6cm，見尿流出后再插入1～2cm;男性導尿管輕輕插入尿道20～22cm左右，見尿液流出后再插入2cm。留置導尿見尿再插入7~10cm。

　　【考點9】在搶救過程中，如為口頭醫(yī)囑，護士必須向醫(yī)生復述一遍，當雙方確認無誤后方可執(zhí)行;搶救完畢，請醫(yī)生在搶救結束后6h內補寫醫(yī)囑。

　　【考點10】靜脈輸液速度計算方法：

　　(1)每分鐘滴數=液體的總量(ml)×點滴系數(滴/毫升)÷輸液所用時間(分鐘)。一般成人 40～60 滴/分;兒童 20～40 滴/分;

　　對年老、體弱、嬰幼兒、有心肺疾患病人輸入速度宜慢;

　　(2)輸液所用時間(分鐘)=液體總量(ml)×滴系數(滴/毫升)÷每分鐘滴數。

　　【考點11】補鉀原則：

　　(1)盡量口服補鉀;

　　(2)禁止靜脈推注鉀;

　　(3)見尿補鉀：尿量>40ml/h;

　　(4)總量限制：氯化鉀3~6g/d;

　　(5)控制補鉀濃度：鉀濃度≤40mmol/L;

　　(6)滴速勿快：速度≤20mmol/h。

　　【考點12】燒傷補液量的計算(第一個24小時)

　　體重(kg)× 燒傷面積(%)×1.5 mL + 生理需水量(2000mL)。

　　注意：

　　(1)燒傷面積為 Ⅱ度 + Ⅲ度 燒傷面積。

　　(2)補液系數小兒為1.8 mL，嬰兒為2 mL。

　　(3)晶體液(電解質液)：膠體液=2:1(電解質為1ml、膠體為0.5ml)，深度燒傷與小兒燒傷 → 晶：膠=1:1。

　　【考點13】排卵時間一般為下次月經來潮前的14天左右。

　　【考點14】預產期推算

　　陽歷：末次月經第一天起，月份減3或加9，日期加7;

　　陰歷：末次月經第一天起，月份減3或加9，日期加15。

　　【考點15】生長發(fā)育計算公式

　　(1)體重推算公式公式：

　�、� 3～12月(Kg)=【月齡+9】÷2;

　　② 1～6歲(Kg)=年齡(年)×2+8;

　�、� 7～12歲(Kg)= 【年齡(年)×7-5】÷2。

　　(2)小兒身長計算公式：

　�、� 出生時平均50cm;1周歲時75cm。

　　② 2歲～6歲可按下列公式推算：身長(cm)=年齡(歲)×7+75。

　�、� 7歲~10歲可按下列公式推算：身長(cm)=年齡(歲)×6+80。

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