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            2022年護考備考必看:護考十大“易混知識點”

            “2022年護考備考必看:護考十大“易混知識點” ”供考生參考,更多關于護士資格考試備考資料相關信息,請訪問考試吧執(zhí)業(yè)護士考試網(wǎng)。

              |輸液滴塑|

              1. 膀胱沖洗時,滴速為60-80d/分。

              2. 急性心里衰竭,肺癌病人術后滴速為20-30d/分

              3. 子宮收縮乏力,宮縮素的滴速為40d/分

              4. 化膿性骨髓炎開創(chuàng)引流時,滴速為50-60d/分

              |鏈球菌感染的疾病|

              1. 風濕性心瓣膜。篈族乙型溶血性鏈球菌

              2. 小兒急性腎小球腎炎:A組貝塔溶血性鏈球菌

              3. 猩紅熱、風濕熱:A組乙型溶血性鏈球菌

              4. 急性蜂窩織炎:溶血性鏈球菌

              5. 急性淋巴管炎和淋巴結炎:化膿性鏈球菌

              6. 亞急性細菌性心內(nèi)膜炎:草綠色鏈球菌

              |腫瘤之最|

              1.子宮肌瘤:婦科最常見的良性腫瘤

              2.宮頸癌:婦科最常見的惡性腫瘤

              3卵巢癌:婦科中死亡率最高的腫瘤

              4.膀胱癌:最常見的泌尿系統(tǒng)腫瘤

              |惡性腫瘤的確診方法|

              1.支氣管肺癌:纖維支氣管鏡

              2.胃癌:胃鏡

              3.大腸癌:乙狀結腸鏡或直腸鏡

              4.食管癌:食管鏡

              5.膀胱癌:膀胱鏡

              |瞳孔變化|

              瞳孔變化是顱腦疾病、藥物中毒、昏迷等疾病病情變化的重要指標。

              自然光下瞳孔直徑約為2.5-4mm。

              1. 直徑大于6mm稱為瞳孔散大,雙側散大常見于顱內(nèi)壓增高、顱腦損傷、顛茄類藥物中毒等。

              2. 直徑小于2mm稱為瞳孔縮小,雙側瞳孔縮小見于有機磷農(nóng)藥、嗎啡、氯丙嗪等藥物中毒。

              3. 雙側不等大常見于腦疝。

              4. 對光反射消失常見于神魂迷惑危重患者。

              |不同濃度乙醇的作用|

              1. 20%~30%乙醇:急性肺水腫濕化給氧,從而降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力。

              2. 30%乙醇:濕潤、松解頭發(fā)纏結

              3. 50%乙醇:擦浴降溫、皮膚按摩

              4. 70%乙醇:供皮區(qū)的消毒

              5. 75%:皮內(nèi)注射和新生兒頭皮靜脈、臍部消毒

              6. 95%:用于燃燒消毒法和靜脈炎濕敷,痰液中查找癌細胞。

              |不同情況下的適宜溫度|

              1. 病室:18-22℃

              2. 足月兒室內(nèi)溫度:22-24℃

              3. 早產(chǎn)兒室內(nèi)溫度:24-26℃

              4. 新生兒沐。38-40℃

              5. 新生兒撫觸:26-28℃(足月兒)早產(chǎn)兒(28-30℃)

              6. 藍光療法:32-35℃

              7. 洗胃:25-38℃

              8. 溫水拭。32-34℃

              9. 鼻飼,膀胱沖洗,要素飲食:38-40℃

              10. 床上洗頭,沐浴,溫水坐。40-45℃

              11. 溫水擦。50-52℃

              12. 濕熱敷:50-60℃

              13. 熱水袋:60-70℃(嬰兒,老年人,麻醉未醒,末梢循環(huán)不良和昏迷患者溫度<50℃)

              |碳酸氫鈉的作用|

              1.1%~2%的碳酸氫鈉可提高沸點,去污防銹。

              2.1%~4%的碳酸氫鈉可用于口腔真菌感染。

              3.2%~4%的碳酸氫鈉可用于外陰陰道假絲酵母菌病的陰道灌洗。

              4.2%的碳酸氫鈉可用于額口瘡患兒口腔的清晰。

              5.美曲膦酯(敵百蟲)農(nóng)藥中毒者禁忌使用1%~4%的碳酸氫鈉洗胃。

              6.急性溶血時,用碳酸氫鈉堿化尿液。

              |先后次序|

              1.搬運時,按上半身、臀部、下肢的順序向平車移動;自平車移回床時,先移動下肢,再移動上半身。

              2.半臥位搖床時,先搖床頭支架呈30°~50°角,再搖膝下支架;放平時,先放平膝下支架,再放床頭支架。

              3.溫水擦浴時,協(xié)助病人脫下衣服(先脫近側,后脫遠側;如有外傷則先脫健肢,后脫患肢);擦浴完畢協(xié)助病人穿上清潔衣服(先穿遠側,再穿近側;先穿患肢,再穿健肢)。

              4.霧化治療時,先開電源開關,再開霧量調(diào)節(jié)開關。治療完畢,先關霧劃開關,再關電源開關。

              5.使用氧時,應先調(diào)節(jié)氧流量,再插管應用;停用氧時,應先拔管,再關氧氣開關。

              6.冬眠療法時,先按醫(yī)囑靜脈滴注冬眠藥物,待病人進入冬眠狀態(tài),方可開始物理降溫。停止治療時先停物理降溫,在逐漸停用冬眠藥物。

              |先后次序|

              1.搬運時,按上半身、臀部、下肢的順序向平車移動;自平車移回床時,先移動下肢,再移動上半身。

              2.半臥位搖床時,先搖床頭支架呈30°~50°角,再搖膝下支架;放平時,先放平膝下支架,再放床頭支架。

              3.溫水擦浴時,協(xié)助病人脫下衣服(先脫近側,后脫遠側;如有外傷則先脫健肢,后脫患肢);擦浴完畢協(xié)助病人穿上清潔衣服(先穿遠側,再穿近側;先穿患肢,再穿健肢)。

              4.霧化治療時,先開電源開關,再開霧量調(diào)節(jié)開關。治療完畢,先關霧劃開關,再關電源開關。

              5.使用氧時,應先調(diào)節(jié)氧流量,再插管應用;停用氧時,應先拔管,再關氧氣開關。

              6.冬眠療法時,先按醫(yī)囑靜脈滴注冬眠藥物,待病人進入冬眠狀態(tài),方可開始物理降溫。停止治療時先停物理降溫,在逐漸停用冬眠藥物。

              |護理常見首優(yōu)問題|

              首優(yōu)問題指會威脅病人生命,需醫(yī)護人員立即行動解決的問題。首優(yōu)問題和生命息息相關,是歷年護士資格證考試的?键c之一。

              1. 清理呼吸道無效(或窒息):支氣管擴張(病人出現(xiàn)咯血時)、維生素D缺乏性手足抽搦癥、癲癇發(fā)作、破傷風

              2. 氣體交換受損:心力衰竭、COPD、哮喘等。

              3. 低效型呼吸形態(tài):急性感染性喉炎、氣胸等。

              4. 體溫過高:肺炎鏈球菌肺炎、闌尾炎術后等。

              5. 組織灌注量改變:腎損傷、彌散性血管內(nèi)凝血等 。

              6. 體液不足:常見疾病有小兒腹瀉、燒傷、上消化道大出血、異位妊娠、產(chǎn)后大出血等。

              7. 急性意識障礙:有機磷中毒等。

              8. 體液過多:肝硬化、子癇、腎小球腎炎、腎衰竭、腎病綜合征等。

              9. 疼痛:心肌梗死、消化性潰瘍穿孔等。

              10自我形象紊亂:乳癌術后、造口術后等。

             

             

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