核心考點(diǎn)31：急性肺水腫：胸悶、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰。措施：停止輸液，聯(lián)系醫(yī)生。端坐位，兩腿下垂，四肢輪流結(jié)扎，20%～30%乙醇濕化高流量吸氧(減低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力)。
核心考點(diǎn)32：隔離區(qū)域的劃分：
(1)清潔區(qū)：如更衣室、配膳室、值班室及庫(kù)房等。
(2)半污染區(qū)：如醫(yī)護(hù)辦公室、化驗(yàn)室、病區(qū)內(nèi)走廊等。
(3)污染區(qū)：如病室、廁所、浴室等。
核心考點(diǎn)33：正常瞳孔直徑為2～5mm。雙側(cè)瞳孔縮�。阂�(jiàn)于有機(jī)磷農(nóng)藥、嗎啡、氯丙嗪等藥物中毒;雙側(cè)瞳孔擴(kuò)大：見(jiàn)于顱內(nèi)壓增高、顱腦損傷、顛茄類藥物中毒等。
核心考點(diǎn)34：氧氣筒“四防”，即防震、防火、防熱、防油。
核心考點(diǎn)35：最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)是溶血反應(yīng)。輸血10～15ml后癥狀即可出現(xiàn)頭脹痛、四肢麻木、胸悶;中期出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿(醬油色);后期急性腎衰竭。處理：停止輸血;雙側(cè)腰部封閉并熱敷;注射碳酸氫鈉堿化尿液。
核心考點(diǎn)36：常用防腐劑的作用及用法
|
名稱 |
作用 |
用法 |
臨床應(yīng)用 |
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甲醛 |
固定尿液中有機(jī)成分，防腐 |
每100ml尿液中加400mg/L甲醛0.5ml |
艾迪計(jì)數(shù) |
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濃鹽酸 |
使尿液保持在酸性環(huán)境中，防止尿液中激素被氧化，防腐 |
24小時(shí)尿液中加10ml濃鹽酸 |
17-羥類固醇、17-酮類固醇 |
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甲苯 |
可形成一薄膜覆蓋于尿液表面，防止細(xì)菌污染，以保持尿液的化學(xué)成分不變 |
應(yīng)在第一次尿液倒入后再加，按每100ml尿液加甲苯0.5ml（甲苯濃度5～20ml/L） |
尿蛋白定量、尿糖定量及鉀、鈉、氯、肌酐、肌酸定量 |
核心考點(diǎn)37：高熱病人每4小時(shí)測(cè)一次，體溫恢復(fù)正常3天后，改為每日2次。體溫超過(guò)39.O℃，可用冰袋冷敷頭部;體溫超過(guò)39.5℃時(shí)，可用乙醇拭浴、溫水拭浴或做大動(dòng)脈冷敷。
核心考點(diǎn)38：醫(yī)囑：長(zhǎng)期備用醫(yī)囑(prn)(有效時(shí)間24小時(shí)以上);臨時(shí)備用醫(yī)囑(sos)(12小時(shí)內(nèi)有效。只一次);臨時(shí)醫(yī)囑一次性執(zhí)行，24h有效。
核心考點(diǎn)39：腹痛性質(zhì)：腸梗阻-陣發(fā)性脹痛或絞痛;急性胰腺炎-上腹部持續(xù)性鈍痛或刀割樣疼痛;膽石癥-陣發(fā)性絞痛;蛔蟲癥-陣發(fā)性劍突下鉆頂樣疼痛。
核心考點(diǎn)40：意識(shí)障礙分類
(1)嗜睡：最輕度。輕微可喚醒，醒后能答題。
(2)意識(shí)模糊：錯(cuò)覺(jué)幻覺(jué)、譫語(yǔ)錯(cuò)亂。
(3)昏睡：強(qiáng)刺激喚醒，但答非所問(wèn)。
(4)昏迷：最嚴(yán)重。①淺昏迷：無(wú)自主運(yùn)動(dòng)，聲光無(wú)反應(yīng)，痛刺激可躲避。淺反射可存在。②深昏迷：意識(shí)完全喪失。
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