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            2021護(hù)士資格考試考點:前置胎盤/胎盤早剝的鑒別

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            胎盤早剝

            前置胎盤

            定義

            妊娠>20周或分娩期,正常位置的胎盤在胎兒娩出前,部分或全部從子宮壁剝離

            孕28周后若胎盤附著于子宮下端,胎盤下緣可達(dá)或覆蓋宮頸內(nèi)口處,位置低于胎兒先露部

            發(fā)病

            發(fā)病急,有誘因,常伴妊高癥

            慢,無誘因

            腹痛

            劇烈

            陰道流血

            有內(nèi)出血,重型失血征與外出血不成正比

            僅外出血,反復(fù)出現(xiàn),失血征與外出血成正比

            并發(fā)癥

            DIC,產(chǎn)后出血

            產(chǎn)后出血,產(chǎn)后感染

            子宮

            硬如板狀,有壓痛,宮底升高,大于孕周

            子宮軟,無壓痛,大小與孕周相符

            胎位胎心

            查不清

            清楚

            陰道檢查

            宮口無胎盤組織

            有胎盤組織

             

             

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