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            2021年護(hù)士資格考試復(fù)習(xí)備考知識(shí)點(diǎn)(60)

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              骨產(chǎn)道及軟產(chǎn)道異常的臨床表現(xiàn)

              (1)骨盆入口平面狹窄(扁平骨盆):

              骶恥外徑<18cm(正常值18~20cm),入口前后徑<10cm(正常值11cm),對(duì)角徑<11.5cm(正常值12.5~13cm)。

              ①胎頭銜接受阻。

             、诠桥枧R界性狹窄,表現(xiàn)為潛伏期及活躍期早期延長(zhǎng),活躍期后期產(chǎn)程進(jìn)展順利。

             、酃桥杞^對(duì)性狹窄,常發(fā)生梗阻性難產(chǎn)。這種情況可出現(xiàn)病理縮復(fù)環(huán)(隨宮縮上升),甚至子宮破裂。

              (2)中骨盆平面狹窄(與出口平面狹窄稱(chēng)漏斗骨盆):

              兩側(cè)骨盆壁向內(nèi)傾斜,狀似漏斗,坐骨棘間徑<10cm(正常值10cm),坐骨結(jié)節(jié)間徑<8cm(正常值9cm),恥骨弓角度<900。

              ①胎頭能正常銜接,潛伏期及活躍期早期進(jìn)展順利。常出現(xiàn)繼發(fā)性宮縮乏力,活躍期后期及第二產(chǎn)程延長(zhǎng)甚至第二產(chǎn)程停滯。

             、谔ヮ^受阻于中骨盆,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生胎兒腦組織損傷、顱內(nèi)出血及胎兒宮內(nèi)窘迫。

              (3)均小骨盆:

              骨盆各平面徑線均小于平均值2cm或以上。

              (4)畸形骨盆:

              骨盆形態(tài)異常,失去對(duì)稱(chēng)性。

              (5)軟產(chǎn)道異常:

              軟產(chǎn)道包括子宮下段、宮頸、陰道及骨盆底軟組織構(gòu)成的彎曲管道。主要臨床表現(xiàn)為外陰異常、陰道異常及宮頸異常。

             

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