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            2021年護(hù)士資格考試復(fù)習(xí)備考知識(shí)點(diǎn)(30)

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              新生兒黃疸

              新生兒黃疸病因與發(fā)病機(jī)制:

              病理性黃疸的病因可分為三類:

              1.膽紅素生成過多 如紅細(xì)胞增多癥、感染、血型不合等。

              2.肝臟膽紅素代謝障礙 由于肝細(xì)胞攝取和結(jié)合膽紅素的功能低下,使血清未結(jié)合膽紅素升高。

              3.膽汁排泄障礙 如肝炎、膽管阻塞等。

              新生兒黃疸分類:

            比較項(xiàng)目

            生理性黃疸

            病理性黃疸

            黃疸出現(xiàn)時(shí)間

            生后2~3天

            生后24小時(shí)內(nèi)(溶血。

            黃疸高峰時(shí)間

            生后4~5天

            不定

            黃疸持續(xù)時(shí)間

            足月兒≤2周,早產(chǎn)兒3~4周

            足月兒>2周,早產(chǎn)兒>4周

            或黃疸退而復(fù)現(xiàn)

            黃疸程度

            (血清膽紅素)

            足月兒<221μmol/L(12.9mg/dl)

            早產(chǎn)兒<257μmol/L(15mg/dl)

            足月兒>221μmol/L(12.9mg/dl)

            早產(chǎn)兒>257μmol/L(15mg/dl)

            黃疸進(jìn)展速度

            (每日膽紅素)

            升高<85μmol/L(5mg/dl)

            升高>85μmol/L(5mg/dl)

            結(jié)合膽紅素

            <34μmol/L(2mg/dl)

            >34μmol/L(2mg/dl)

            伴隨癥狀

            一般情況良好,食欲正常

            一般情況差,伴原發(fā)病癥狀

             

             

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