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            2021年護(hù)士資格考試復(fù)習(xí)備考知識(shí)點(diǎn)(19)

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              時(shí)間型數(shù)據(jù):

              1.近期目標(biāo),一般指7天以內(nèi)可達(dá)到的目標(biāo)。

              2.處理48小時(shí)內(nèi)接受化療的患者的排泄物時(shí),需穿隔離衣、戴口罩。

              3.搶救完畢,請(qǐng)醫(yī)生6小時(shí)以內(nèi)補(bǔ)寫(xiě)醫(yī)囑與處方。

              4.留觀室留觀時(shí)間一般為3~7天。

              5.病室應(yīng)定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng),每次30分鐘左右。

              6.用紅色水筆在體溫單40℃~42℃橫線之間相應(yīng)入院時(shí)間欄內(nèi)縱行填寫(xiě)入院時(shí)間、手術(shù)時(shí)間、分娩時(shí)間、轉(zhuǎn)入時(shí)間、轉(zhuǎn)科時(shí)間、出院時(shí)間、死亡時(shí)間。

              7.床墊、床褥、棉胎、枕芯用紫外線燈照射消毒或在日光下暴曬6小時(shí)。

              8.等級(jí)護(hù)理

             、偬丶(jí)護(hù)理:24小時(shí)專人護(hù)理,觀察病情變化,監(jiān)測(cè)生命體征。

              ②一級(jí)護(hù)理:每1小時(shí)巡視患者。

              ③二級(jí)護(hù)理:每2小時(shí)巡視患者。

             、苋(jí)護(hù)理:每3小時(shí)巡視患者。

              9.去枕仰臥位:適用于椎管麻醉或腰椎穿刺術(shù)后6~8小時(shí)的患者,用于防止顱內(nèi)壓降低所引起的頭痛。

              10.使用約束帶時(shí),須定時(shí)松解約束帶(一般每2小時(shí)松解一次);同時(shí)注意患者肢體應(yīng)處于功能位。局部必須墊襯墊,松緊適宜,并經(jīng)常觀察局部皮膚顏色(一般每15分鐘觀察一次),必要時(shí)按摩局部,以促進(jìn)血液循環(huán)。

              11.物理消毒滅菌

             、偃紵ǎ航饘倨餍翟诨鹧嫔蠠20秒。

              ②高壓蒸汽滅菌:下排氣式壓力蒸汽滅菌器工作參數(shù),壓力達(dá)103~137kPa,溫度達(dá)121~126℃,保持20~30分鐘,可達(dá)到滅菌效果;預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器工作參數(shù),壓力達(dá)205kPa,溫度達(dá)132℃,保持4~5分鐘,可達(dá)到滅菌效果。下排氣式壓力蒸汽滅菌法的物品體積不超過(guò)30cm×30cm×25cm;預(yù)真空壓力蒸汽滅菌的物品體積不超過(guò)30cm×30cm×50cm。

             、廴展獗⿻穹ǎ罕⿻6小時(shí),2小時(shí)翻動(dòng)一次

              12.紫外線消毒

             、倏諝庀荆河行Ь嚯x不超過(guò)2m,照射時(shí)間30~60分鐘;物品消毒:有效距離25~60cm,照射時(shí)間20~30分鐘。溫度:20℃~40℃;濕度:40%~60%。

              ②消毒時(shí)間應(yīng)從燈亮后5~7分鐘計(jì)時(shí),關(guān)燈后須冷卻3~4分鐘后再開(kāi)。

             、矍鍧崯艄埽簾o(wú)水乙醇紗布每2周擦拭1次④時(shí)間超過(guò)1000小時(shí)應(yīng)更換。

              13.無(wú)菌操作

             、俨僮髑30分鐘停止清掃及更換床單等工作,減少走動(dòng),避免塵土飛揚(yáng)。

             、诙ㄆ跈z查無(wú)菌物品保存情況,在未被污染的情況下,有效期7天,一旦過(guò)期或受潮須重新滅菌。

             、蹮o(wú)菌溶液一次未用完,注明開(kāi)瓶日期及時(shí)間,有效期為24小時(shí)。

             、軣o(wú)菌包開(kāi)包后,如包內(nèi)物品一次未用完,則按原折痕包扎好,注明開(kāi)包日期及時(shí)間,有效期為24小時(shí)。

              ⑤鋪好的無(wú)菌盤(pán)須注明名稱及時(shí)間,有效期4小時(shí)。

              ⑥口罩應(yīng)勤換洗,如有潮濕應(yīng)立即更換。外科口罩只能一次性使用,并且不得超過(guò)4小時(shí),紗布口罩每天更換。

              14.洗手與刷手

             、倜坎较词值某掷m(xù)時(shí)間不少于15秒。

             、趥魅静^(qū)隔離刷手是用刷子蘸肥皂按前臂、腕關(guān)節(jié)、手背、手掌、指縫及指甲處順序仔細(xì)刷洗,每只手刷30秒;用流動(dòng)水沖凈,再重復(fù)一遍,共刷2分鐘。

             

             

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