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            2021年護(hù)士資格考試復(fù)習(xí)備考知識(shí)點(diǎn)(11)

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              時(shí)間型數(shù)據(jù):

              1.近期目標(biāo),一般指7天以?xún)?nèi)可達(dá)到的目標(biāo)。

              2.處理48小時(shí)內(nèi)接受化療的患者的排泄物時(shí),需穿隔離衣、戴口罩。

              3.搶救完畢,請(qǐng)醫(yī)生6小時(shí)以?xún)?nèi)補(bǔ)寫(xiě)醫(yī)囑與處方。4.留觀室留觀時(shí)間一般為3~7天。

              5.病室應(yīng)定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng),每次30分鐘左右。

              6.用紅色水筆在體溫單40℃~42℃橫線(xiàn)之間相應(yīng)入院時(shí)間欄內(nèi)縱行填寫(xiě)入院時(shí)間、手術(shù)時(shí)間、分娩時(shí)間、轉(zhuǎn)入時(shí)間、轉(zhuǎn)科時(shí)間、出院時(shí)間、死亡時(shí)間。

              7.床墊、床褥、棉胎、枕芯用紫外線(xiàn)燈照射消毒或在日光下暴曬6小時(shí)。

              8.等級(jí)護(hù)理①特級(jí)護(hù)理:24小時(shí)專(zhuān)人護(hù)理,觀察病情變化,監(jiān)測(cè)生命體征。②一級(jí)護(hù)理:每1小時(shí)巡視患者。③二級(jí)護(hù)理:每2小時(shí)巡視患者。④三級(jí)護(hù)理:每3小時(shí)巡視患者。

              9.去枕仰臥位:適用于椎管麻醉或腰椎穿刺術(shù)后6~8小時(shí)的患者,用于防止顱內(nèi)壓降低所引起的頭痛。

              10.使用約束帶時(shí),須定時(shí)松解約束帶(一般每2小時(shí)松解一次);同時(shí)注意患者肢體應(yīng)處于功能位。局部必須墊襯墊,松緊適宜,并經(jīng)常觀察局部皮膚顏色(一般每15分鐘觀察一次),必要時(shí)按摩局部,以促進(jìn)血液循環(huán)。

             

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