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            2018年護(hù)士資格考試專(zhuān)業(yè)知識(shí)復(fù)習(xí)指導(dǎo)(20)

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              骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的臨床表現(xiàn)

              (1)癥狀:①全身:出現(xiàn)結(jié)核中毒癥狀,提示結(jié)核處于活動(dòng)期;

              ②局部:疼痛,髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)結(jié)核的兒童常出現(xiàn)“夜啼”;

              (兒童因熟睡后肌肉松弛,腰部稍動(dòng)即引起疼痛,出現(xiàn)“夜啼”。)

              (2)局部體征:①脊柱結(jié)核:后突畸形(駝背);②髖關(guān)節(jié)結(jié)核 早期:患肢外旋、外展、屈曲、相對(duì)變長(zhǎng);

              后期:患肢內(nèi)旋、內(nèi)收、屈曲、相對(duì)變短;③膝關(guān)節(jié)結(jié)核:“鶴膝”畸形;

              (3)寒性膿腫和竇道;

              (4)功能障礙 ⑴腰椎結(jié)核:拾物試驗(yàn)陽(yáng)性 ⑵髖關(guān)節(jié)結(jié)核:跛行;“4”字試驗(yàn)陽(yáng)性;托馬斯征陽(yáng)性。

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