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　　鼻飼插入胃管操作方法：

　　(1)在評估的基礎上，準備用物。治療盤內(nèi)備：

　　①鼻飼包：內(nèi)放治療碗1個，鑷子1把，壓舌板1個，彎盤1個，胃管1條，

　　30～50ml注射器1副，治療巾1塊，紗布2塊，止血鉗1把，液態(tài)石蠟;

　�、趶澅P1個，棉簽，膠布，夾子，聽診器，溫開水，流質(zhì)飲食200ml(溫度38～40℃)。

　　(2)備齊用物攜至床邊，核對病人，向病人解釋操作目的、過程及配合方法，以取得病人合作。

　　(3)病人取半坐臥位、坐位或仰臥位，頜下鋪治療巾，酌情取義齒。

　　(4)選擇通氣側鼻腔，清潔鼻腔。

　　(5)打開鼻飼包，取出胃管，測量插管長度并作標記。測量方法有兩種：

　　①從發(fā)際到劍突的距離;

　�、趶亩�垂至鼻尖再到劍突的距離。成人插入胃內(nèi)的長度約45～55cm.

　　(6)潤滑胃管前段，沿一側鼻孔輕輕插入。

　　1)當導管插至咽喉部(14～16cm處)，囑病人做吞咽動作，可順利將導管插入，直至所標記處。

　　2)如病人出現(xiàn)惡心，應暫停插管，囑病人做深呼吸或吞咽動作;

　　如插入不暢，應檢查口腔，觀察胃管是否盤在口中;

　　如出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難、發(fā)紺等現(xiàn)象，表示誤入氣管，應立即拔出，休息片刻后，重新插入胃管。

　　(7)昏迷病人，由于吞咽和咳嗽反射消失，不能合作，為提高插管的成功率，應注意：

　�、僭诓骞芮�，應協(xié)助病人去枕，將頭后仰;

　�、诋斘腹懿逯�14～16cm時，用左手將病人頭部托起，使下頜盡量靠近胸骨柄，

　　以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管沿后壁滑行，順利通過食管口。

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