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            2017執(zhí)業(yè)護士考試《兒科護理》臨床知識點(12)

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              小兒麻疹防治護理:

              1.被動免疫在接觸麻疹后5天內(nèi)立即給于免疫血清球蛋白,可預防麻疹發(fā)病;超過6天則無法達到上述效果。

              使用過免疫血清球蛋白者的臨床過程變化大,潛伏期長,癥狀、體征不典型,但對接觸者仍有潛在傳染性。被動免疫只能維持8周,以后應采取主動免疫措施。

              2.主動免疫采用麻疹減毒活疫苗是預防麻疹的重要措施,其預防效果可達90%.雖然5%-15%接種兒可發(fā)生輕微反應如發(fā)熱、不適、無力等,少數(shù)在發(fā)熱后還會出疹,但不會繼發(fā)細菌感染,亦無神經(jīng)系統(tǒng)合并癥。

              國內(nèi)規(guī)定初種年齡為8個月,如應用過早則存留在嬰兒體內(nèi)的母親抗體將中和疫苗的免疫作用。

              由于免疫后血清陽轉(zhuǎn)率不是100%,且隨時間延長免疫效應可變?nèi),所?~6歲或11~12歲時,應第二次接種麻疹疫苗;

              進入大學的青年人要再次進行麻疹免疫。急性結(jié)核感染者如需注射麻疹疫苗應同時進行結(jié)核治療。

              3.控制傳染源要做到早期發(fā)現(xiàn),早期隔離。

              一般病人隔離至出疹后5天,合并肺炎者延長至10天。接觸麻疹的易感者應檢疫觀察3周。

              4.切斷傳染途徑病人衣物應在陽光下曝曬,病人曾住房間宜通風并用紫外線照射,

              流行季節(jié)中做好宣傳工作,易感兒盡量少去公共場所。

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