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            2017執(zhí)業(yè)護(hù)士考試《兒科護(hù)理》臨床知識(shí)點(diǎn)(4)

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              小兒液體補(bǔ)液護(hù)理注意事項(xiàng):

             、 嚴(yán)格掌握輸液速度:

              新生兒及有心、肺、腎、腦疾病或營養(yǎng)不良患兒,輸液速度宜稍慢些,以免導(dǎo)致心力衰竭、肺水腫、腦水腫的發(fā)生。

              重癥脫水及休克患兒應(yīng)快速靜脈滴注或直接靜注等張含鈉液,以便迅速擴(kuò)充血容量,改善微循環(huán)。

              一般心肺功能良好的腹瀉患兒,可按先快后慢的原則輸入。

             、 保證輸液管道通暢:

              注意針頭是否滑脫、液體有無外滲,局部有無紅腫。一旦出現(xiàn)上述情況,應(yīng)及時(shí)采取措施補(bǔ)救。

              ③ 觀察輸液效果:

              注意患兒一般情況是否好轉(zhuǎn),水與電解質(zhì)紊亂的癥狀與體征是否改善或消失。

              若輸液后3~4小時(shí)排尿,表示血容量開始恢復(fù),故一定要觀察與記錄輸液后第1次排尿的時(shí)間和尿量;

              脫水征(皮膚彈性差、眼窩前囟凹陷)一般在24小時(shí)內(nèi)消失,表示脫水已糾正。

              若在輸液24小時(shí)后眼瞼出現(xiàn)水腫,說明電解質(zhì)輸入過多;

              輸液24小時(shí)后尿多但脫水并未糾正,說明非電解質(zhì)輸入過多。

             、 觀察輸液反應(yīng):

              輸液中若出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、惡心、嘔吐等,應(yīng)暫停輸液并及時(shí)報(bào)告醫(yī)師,查明原因,妥善處理。

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