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            2017年護士執(zhí)業(yè)考試精華輔導(dǎo):外科護理學(xué)(2)

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              脫位概論

              一、定義

              骨的關(guān)節(jié)面失去正常的對合關(guān)系,稱之脫位。

              二、病因

              有創(chuàng)傷性脫位、先天性脫位、病理性脫位、習(xí)慣性脫位。

              三、分類

              (1)按脫位后時間長短,脫位后以3周為限分新鮮脫位或陳舊脫位;

              (2)按有無傷口通入關(guān)節(jié)內(nèi),分閉合性或開放性脫位;

              (3)按脫位程度,分全脫位或半脫位;

              (4)按遠側(cè)骨端關(guān)節(jié)面移位方向,分前、后、側(cè)方脫位。

              四、臨床表現(xiàn)

              (1)一般表現(xiàn):脫位的關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動功能喪失。

              (2)特征表現(xiàn):畸形、彈性固定、關(guān)節(jié)部位空虛。

              (3)X射線檢查(略)。

              五、并發(fā)癥

              (1)關(guān)節(jié)內(nèi)、外骨折。

              (2)關(guān)節(jié)附近重要血管損傷。

              (3)牽拉和壓迫作用可致附近神經(jīng)麻痹。

              (4)晚期可發(fā)生骨化性肌炎或創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。

              六、治療原則

              復(fù)位(早期手法復(fù)位效果好)、適當(dāng)固定和功能鍛煉。

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