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            2015年執(zhí)業(yè)護(hù)士《專(zhuān)業(yè)實(shí)務(wù)》考點(diǎn)精析:三十六套

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            高鉀血癥護(hù)理

              (1)禁鉀:

              停止使用一切含鉀藥物,如青霉素鉀鹽,包括禁食水果、果汁,牛奶等含鉀較多的食物。

              (2)抗鉀:

              可應(yīng)用10%葡萄糖酸鈣20~30ml(或5%氯化鈣)加等量5%葡萄糖溶液緩慢滴人,以鈣離子對(duì)抗鉀離子對(duì)心肌的抑制作用。

              (3)轉(zhuǎn)鉀:

              堿化細(xì)胞外液,以乳酸鈉或碳酸氫鈉溶液緩慢滴注,使鉀轉(zhuǎn)入細(xì)胞內(nèi),并可增加腎小管排鉀。還可應(yīng)用葡萄糖胰島素促進(jìn)糖原合成,帶鉀入細(xì)胞內(nèi)。

              (4)排鉀:

              應(yīng)用聚磺苯乙烯口服或灌腸,可以從消化道排出大量鉀離子。透析療法是最有效的方法,常用的有腹膜透析和血液透析。

            肝病護(hù)理方法

              1、不宜飲酒:

              酒精的90%要在肝臟內(nèi)代謝,酒精可以使肝細(xì)胞的正常酶系統(tǒng)受到干擾破壞,所以能直接損害肝細(xì)胞,使肝細(xì)胞壞死。

              2、不宜高蛋白飲食:

              對(duì)于病情嚴(yán)重的肝病患者來(lái)說(shuō),由于胃黏膜水腫,小腸絨毛變粗變短,膽汁分泌失調(diào)等,使人消化吸收功能降低。

              3、不宜高銅飲食:

              肝功能不全時(shí)不能很好地調(diào)節(jié)體內(nèi)銅的平衡,而銅易于在肝臟內(nèi)積聚。

              4、不宜過(guò)多食糖:

              肝病患者每日補(bǔ)充一定量的葡萄糖等營(yíng)養(yǎng)素,這種肝病的護(hù)理措施是有利于促進(jìn)肝細(xì)胞的修復(fù)。

              5、心情要舒暢:

              臨床常見(jiàn)情緒不好的肝病患者恢復(fù)較慢,特別是失眠、腹脹、肝區(qū)疼痛等癥的起伏較大。

              6、勞逸要適度:

              肝病急性期病人以臥床休息為主,在肝病的護(hù)理中,慢性期病人以勞逸結(jié)合為好,如肝功能損害較輕的患者,做點(diǎn)輕微工作或散散步都可以。

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