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            2015年執(zhí)業(yè)護士《外科護理學》復習必備知識點(10)

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            單純性下肢靜脈曲張護理要點

              (1)術前適當休息,抬高患肢;加強皮膚準備,潰瘍處換藥,使之盡快愈合。

              (2)術后彈力繃帶包扎,抬高患肢,早期活動,先做足背伸屈活動,24~48小時后鼓勵病人下地行走,以促進靜脈回流。

              (3)預防和觀察術后局部出血、感染、血栓性靜脈炎等并發(fā)癥。

              (4)健康指導:非手術療法者,指導穿彈力襪或用彈力繃帶,適當休息,抬高患肢,避免外傷。

            腦挫裂傷術后護理措施

              1.按神經(jīng)外科護理常規(guī)。

              2.密切觀察病情變化如血壓、意識、瞳孔等,觀察72h,注意腦疝的發(fā)生,穩(wěn)定后再酌情根據(jù)醫(yī)囑觀察。

              3.保持呼吸道通暢,準備好吸痰用具,隨時準備做好氣管切開的配合和護理。

              4.躁動患者應加保護性約束。

            皮瓣類疾病護理概述

              1、臥位:

              手術后病人肢體放在舒適而穩(wěn)固位置,最好仰臥,將患肢肘部墊好以預防肘部向背側下垂而牽拉手術部位。

              2、說明戒煙的重要性。

              3、皮膚的護理:

              凡腋下、手指之間皮膚面互相接觸之處,要用棉墊和紗布隔開,防止皮膚的接觸面因出汗潮濕,發(fā)生皮膚濕疹、皮膚潰爛。

              4、飲食:

              易食高營養(yǎng),多纖維素,易消化飲食,防止腹瀉和便秘。

              5、夾管試驗:

              一般手術后2~3周開始訓練,開始時,每次可夾管5分鐘,每日1~2次。鉗夾后皮管無明顯循環(huán)障礙,例如膚色紫紺或蒼白等現(xiàn)象。則可逐漸延長鉗夾的時間而減少次數(shù),直到連續(xù)鉗夾1~2小時皮管不出現(xiàn)血循障礙環(huán)~時,即可斷蒂。

              6、功能斷煉:

              術后兩周拆線后,早期應指導病人練習肩關節(jié)旋轉,斷蒂后練習患肢抬高、肘關節(jié)屈伸,前臂旋前旋后等活動。

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