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            2015年執(zhí)業(yè)護(hù)士《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》復(fù)習(xí)必備知識點(1)

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            腎衰竭患者如何護(hù)理

              腎衰竭是腎臟疾病發(fā)展到較為嚴(yán)重的一個階段的疾病,腎衰竭患者在堅持接受治療的同時,護(hù)理方面同樣非常重要,腎衰竭病人的護(hù)理根據(jù)腎衰竭的癥狀需要做好很多方面,那么,腎衰竭患者如何護(hù)理呢

              1.密切觀察病情變化 注意體溫、呼吸、脈搏、心率、心律、血壓等變化。急性腎功能衰竭常以心力衰竭、心律紊亂、感染、驚厥為主要死亡原因,應(yīng)及時發(fā)現(xiàn)其早期表現(xiàn),并隨時與醫(yī)生聯(lián)系。

              2.保證患兒臥床休息 休息時期視病情而定,一般少尿期、多尿期均應(yīng)臥床休息,恢復(fù)期逐漸增加適當(dāng)活動。

              3.營養(yǎng)護(hù)理 少尿期應(yīng)限制水、鹽、鉀、磷和蛋白質(zhì)入量,供給足夠的熱量,以減少組織蛋白的分解。不能進(jìn)食者從靜脈中補(bǔ)充葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等。透析治療時患兒丟失大量蛋白,所以不需限制蛋白質(zhì)入量,長期透析時可輸血漿、水解蛋白、氨基酸等。

              4.精確地記錄出入液量 口服和靜脈進(jìn)入的液量要逐項記錄,尿量和異常丟失量如嘔吐物、胃腸引流液、腹瀉時糞便內(nèi)水分等都需要準(zhǔn)確測量,每日定時測體重以檢查有無水腫加重。

              5. 嚴(yán)格執(zhí)行靜脈輸液計劃 輸液過程中嚴(yán)密觀察有無輸液過多、過快引起肺水腫癥狀,并觀察其他副作用。

              6.預(yù)防感染 嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,加強(qiáng)皮膚護(hù)理及口腔護(hù)理,定時翻身,拍背。病室每日紫外線消毒。

            心絞痛護(hù)理措施

              1.觀察病情:

              評估疼痛的部位、性質(zhì)等,嚴(yán)密監(jiān)測血壓、心電圖機(jī)患者全身表現(xiàn)。

              2.休息:

              環(huán)境安靜,臥床休息遵醫(yī)囑給予止痛劑。

              3.保持排便通暢,切忌排便時用力過度;

              4.靜脈點滴硝酸甘油的護(hù)理:

              監(jiān)測血壓及心律,靜脈滴注時注意控制速度,告知病人及家屬不可擅自調(diào)節(jié)滴速,以免造成低血壓。

              5.心理護(hù)理:

              給予患者心理安慰。

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