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            2014執(zhí)業(yè)護士內(nèi)科護理學指導:枕骨大孔疝的表現(xiàn)

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             、僬硐绿弁础㈨棌娀驈娖阮^位:疝出組織壓迫頸上部神經(jīng)根,或因枕骨大孔區(qū)腦膜或血管壁的敏感神經(jīng)末梢受牽拉,可引起枕下疼痛。為避免延髓受壓加重,機體發(fā)生保護性或反射性頸肌痙攣,病人頭部維持在適當位置;

             、陲B內(nèi)壓增高:表現(xiàn)為頭痛劇烈,嘔吐頻繁,慢性腦疝病人多有視神經(jīng)乳頭水腫;

             、酆蠼M腦神經(jīng)受累:由于腦干下移,后組腦神經(jīng)受牽拉,或因腦干受壓,出現(xiàn)眩暈、聽力減退等癥狀;

             、苌w征改變:慢性疝出者生命體征變化不明顯;急性疝出者生命體征改變顯著,迅速發(fā)生呼吸和循環(huán)障礙,先呼吸減慢,脈搏細速,血壓下降,很快出現(xiàn)潮式呼吸和呼吸停止,如不采取措施,不久心跳也停止。

              與小腦幕切跡疝相比,枕骨大孔疝的特點是:生命體征變化出現(xiàn)較早,瞳孔改變和意識障礙出現(xiàn)較晚。

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