文章責編:陶玉良
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261.子宮破裂產婦突然感覺到下腹部發(fā)生一陣撕裂樣的劇痛之后腹部疼痛緩解,子宮收縮停止。此刻稍感舒適后即出現(xiàn)面色蒼白,出冷汗,脈搏細數,呼吸急促,血壓下降等休克征象。
262.子宮破裂的病因有梗阻性難產、子宮瘢痕、宮縮劑使用不當和手術創(chuàng)傷。
263.先兆子宮破裂立即采取有效措施抑制子宮收縮,如乙醚全麻或肌注哌替啶。盡快行剖宮產術,迅速結束分娩。
264.先兆子宮破裂的四大主要臨床表現(xiàn)是:子宮形成病理性縮復環(huán)、下腹部壓痛、胎心率改變及血尿出現(xiàn)。
265.產褥感染的表現(xiàn)最常見的是急性子宮內膜炎,多在產后3~4日發(fā)病,輕者低熱,下腹部疼痛,惡露量多,混濁有臭味,子宮有壓痛,宮底高而軟。
266.產褥病率是指分娩24小時以后的10日內,用口表每日測量體溫4次,有2次達到或超過38℃。
267.盆腔及下肢血栓性靜脈炎,多發(fā)生在產后1~2周發(fā)病,寒戰(zhàn)高熱,多為弛張熱、下肢持續(xù)性疼痛,皮膚發(fā)白,稱股白腫。
268.協(xié)助或指導產褥感染產婦采取半臥位或臀低位,可采取床邊隔離防止交叉感染。
269.產褥期體溫高于38℃者停止哺乳,超過39℃者給予物理降理。
270.產褥期會陰水腫疼痛者,局部用50%硫酸鎂濕熱敷。