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10.【題干】患兒男,16歲。因患“痤瘡”3年入院,經(jīng)實驗室和影像學(xué)檢查后首要的護理評估是( )。
【選項】
A.心理狀態(tài)
B.營養(yǎng)狀態(tài)
C.皮膚黏膜狀態(tài)
D.意識狀態(tài)
E.心率、心律
【答案】C
【解析】痤瘡是皮膚性疾病,所以我們首先要評估的就是他的主要癥狀和臨床表現(xiàn)。
【考點】
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11.【題干】患者男,43歲。因胸部擠壓傷收住院。查體:左側(cè)胸廓塌陷畸形,雙側(cè)XX左側(cè)第3~7肋骨骨折。右側(cè)第3~8肋骨骨折。此時該患者的首要評估內(nèi)容( )。
【選項】
A.疼痛是否可以耐受
B.生命體征是否平穩(wěn)
C.體溫是否異常
D.是否有藥物過敏史
E.是否可以維持有效氣體交換
【答案】E
【解析】急性損傷,護士需要首選評估患者最嚴重最容易危機生命的項目,氣體交換如果受損嚴重會窒息。
【考點】
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12.【題干】對于強迫癥患者,在其自愿參與下,要求患者在出現(xiàn)強迫動作前與護士( )。
【選項】
A.減少誘發(fā)因素
B.改善錯誤的認知
C.建立護患關(guān)系
D.落實護理計劃
E.減少和控制癥狀
【答案】E
【解析】首先在治療時我們要保證解決他的疾病癥狀,使其能夠恢復(fù)正常的心理。在治療疾病的基礎(chǔ)上再與患者進行溝通計劃措施等。
【考點】
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13.【題干】患者男,38歲。支氣管哮喘病史10余年。護士對其進行評估時發(fā)現(xiàn)**花草,常常晚上散步?紤]與該患者哮喘無關(guān)的因素是( )。
【選項】
A.狗
B.花草
C.雞蛋
D.散步
E.蝦
【答案】
【解析】
【考點】
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14.【題干】下列屬于胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)的是( )。
【選項】
A.胎心率大于120次/分
B.胎心率小于160次/分
C.胎心率大于140次/分
D.胎心率小于100次/分
E.胎心率小于80次/分
【答案】D
【解析】胎兒的正常心率120~160次/分,當?shù)陀?00次/分就屬于胎兒窘迫。
【考點】
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15.【題干】給予肺炎高熱患者降溫處理時,正確的操作是( )。
【選項】
A.為防止病情加重,患者出汗后減少擦拭,更衣
B.小兒患者應(yīng)及時用阿司匹林降溫,防止驚厥
C.采取物理方法逐漸降溫,防止脫水
D.快速降溫,使體溫降至正常
E.松解衣服,自行降溫
【答案】C
【解析】肺炎的患者最好的降溫措施是物理降溫,物理降溫無效時再采用藥物降溫。
【考點】
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16.【題干】哮喘急性發(fā)作時,患者需要采取端坐臥位,該臥位屬于( )。
【選項】
A.主動臥位
B.被動臥位
C.強迫臥位
D.穩(wěn)定性臥位
E.不穩(wěn)定性臥位
【答案】C
【解析】哮喘急性發(fā)作時他采取的端坐位是強迫體位,被迫采取的體位,如不采取無法呼吸。
【考點】
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17.【題干】急性胰腺炎的最典型臨床表現(xiàn)是( )。
【選項】
A.上腹部疼痛
B.消化不良
C.惡心、嘔吐
D.腸鳴音減弱
E.腹膜炎體征
【答案】A
【解析】急性胰腺炎最典型的表現(xiàn)就是上腹部的強烈疼痛。
【考點】
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18.【題干】評估睡眠障礙最重要的檢查方法是( )。
【選項】
A.頭顱CT
B.腦電圖
C.頭顱DSA
D.頭顱MRI
E.頭顱X線
【答案】B
【解析】
【考點】
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19.【題干】治療單純高位肛瘺,能有效避免肛門失禁的方法是( )。
【選項】
A.1:5000高錳酸鉀溶液坐浴
B.掛線療法
C.局部換藥治療
D.瘺管搔刮
E.使用抗菌藥物
【答案】B
【解析】
【考點】
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20.【題干】下列因素中最易引發(fā)早產(chǎn)的是( )。
【選項】
A.輕度貧血
B.骨盆狹窄
C.子宮畸形
D.羊水偏少
E.慢性乙肝
【答案】D
【解析】最容易發(fā)生早產(chǎn)的原因是羊水偏少。
【考點】
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