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2025年初級(jí)護(hù)師考試精華考點(diǎn)/高頻考題 點(diǎn)擊學(xué)習(xí)
支氣管哮喘
1.病因及發(fā)病機(jī)制
病因?yàn)槎嗷蜻z傳。環(huán)境因素為激發(fā)因素。發(fā)病機(jī)制為呼吸道高反應(yīng)性。
2.臨床表現(xiàn)
癥狀:發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難。常被迫坐起或端坐呼吸。在夜間或清晨加重。
體征:①過(guò)度充氣狀態(tài)。②哮鳴音。③呼氣音延長(zhǎng)。
并發(fā)癥:自發(fā)性氣胸、COPD、肺源性心臟病。
3.輔助檢査
、偬狄簷z查:嗜酸性粒細(xì)胞。②發(fā)作時(shí)可有不同程度的低氧血癥,重癥哮喘可出現(xiàn)呼吸性酸中毒或合并代謝性酸中毒。③過(guò)敏原檢查:IgE升高2~6倍。
4.治療原則
脫離過(guò)敏原(最有效)。
藥物治療:①B2受體激動(dòng)劑沙丁胺醇(吸入法首選藥物)。②糖皮質(zhì)激素(最有效的抗炎藥物)。③色甘酸鈉(預(yù)防過(guò)敏性哮喘)。
5.護(hù)理措施
脫離過(guò)敏原。茶堿類(lèi)靜脈注射濃度不宜過(guò)高,注射時(shí)間應(yīng)在10分鐘以上,禁用阿司匹林。
總結(jié):大多數(shù)疾病嚴(yán)重的首選激素所有呼吸系統(tǒng)疾病,能自行緩解的只有支氣管喘。
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