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2025年初級(jí)護(hù)師考試精華考點(diǎn)/高頻考題 點(diǎn)擊學(xué)習(xí)
感染性休克
1.病因及發(fā)病機(jī)制
以革蘭染色陰性菌最多見。
2.臨床表現(xiàn)
臨床以面色蒼白、四肢濕冷、脈細(xì)速、呼吸急促或發(fā)紺、血壓降低、脈壓小等特征。
3.治療原則
積極控制感染;迅速擴(kuò)充血容量,糾正代謝紊亂。
4.護(hù)理措施
迅速擴(kuò)容,盡早開放2條靜脈通道?焖佥斠弘A段2:1等張含鈉液20ml/kg(2份生理鹽水和1份等滲碳酸氫鈉液),1小時(shí)總量可達(dá)40~60ml/kg。繼續(xù)輸液階段用1/2~2/3張含鈉液30~60ml/kg,根據(jù)電解質(zhì)結(jié)構(gòu)進(jìn)行調(diào)整,在6~8小時(shí)內(nèi)輸入5~10ml/(kg·h),直到休克基本糾正為止。持續(xù)輸液階段用1/3張液體,以2~4ml/(kg·h)速度在24小時(shí)內(nèi)輸入。
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