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　　腎病綜合征

　　1.病因及發(fā)病機(jī)制

　　蛋白尿是腎病綜合征最根本的病理生理特點(diǎn)。

　　2.臨床表現(xiàn)

　　單純性腎病多在2~7歲，全身凹陷性水腫，以顏面、下肢、陰囊多見。

　　腎炎性腎病多在學(xué)齡期，有明顯血尿、高血壓、血清補(bǔ)體下降和不同程度氮質(zhì)血癥。感染最常見的并發(fā)癥。電解質(zhì)紊亂，“三低”即低鈉、低鉀和低鈣血癥。血栓形成以腎靜脈血栓形成常見。急性腎衰竭多為腎前性腎衰竭。

　　3.輔助檢查

　　尿蛋白定性多為(+++)~(++++)，24小時尿蛋白定量50mg/(kg.d)。血漿總蛋白及白蛋白降低，血清白蛋白濃度<30g/L，白、球比例(A/G)倒置。

　　4.治療原則

　　一般不需臥床休息，限制鹽的攝入，預(yù)防接種需在病情完全緩解且停用糖皮質(zhì)激素6個月后進(jìn)行。腎上腺糖皮質(zhì)激素為首選。

　　5.護(hù)理措施

　　明顯水腫或高血壓時一般供鹽12g/d。蛋白質(zhì)的攝入控制1.5~2g/kg左右，以高生物效價(jià)的優(yōu)質(zhì)蛋白，如乳、蛋、禽、牛肉為宜。

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