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            2019年初級護(hù)師考試強(qiáng)化練習(xí)題及答案(7)

            “2019年初級護(hù)師考試強(qiáng)化練習(xí)題及答案(7)”供考生參考。更多初級護(hù)師考試試題,請關(guān)注“萬題庫護(hù)師考試”微信或訪問考試吧初級護(hù)師考試網(wǎng)。

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              A1/A2型選擇題。每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號 的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。 1、膽總管結(jié)石臨床特點(diǎn)是

              A、 皮膚瘙癢

              B、 膽囊腫大

              C、 波動(dòng)性黃疸

              D、 肝功改變

              E、 淀粉酶改變

              答案:C

              解析:結(jié)石阻塞膽管后,膽紅素逆流入血,患者出現(xiàn)黃疸。黃疸的程度與梗阻的程度、是否繼發(fā)感染及阻塞的結(jié)石是否松動(dòng)有關(guān),因此臨床上其黃疸 多呈間歇性和波動(dòng)性變化。

              2、高血壓病并發(fā)腦出血的常見部位是

              A、 小腦

              B、 橋腦

              C、 延腦

              D、 大腦皮質(zhì)

              E、 內(nèi)囊及基底節(jié)

              答案:E

              解析:長期高血壓可促使深穿支動(dòng)脈血管壁結(jié)構(gòu)變化,發(fā)生微小動(dòng)脈瘤。高血壓腦出血好發(fā)部位為大腦中動(dòng)脈深穿支的豆紋動(dòng)脈,此動(dòng)脈破裂造成基 底節(jié)區(qū)出血并常侵犯內(nèi)囊和破入腦室。

              3、嵌頓性疝手法復(fù)位后,護(hù)士應(yīng)特別注意觀察

              A、 生命體征

              B、 腹部情況

              C、 局部有無疼痛

              D、 局部有無腫塊

              E、 局部是否潰破

              答案:B

              解析:嵌頓疝手法復(fù)位時(shí),可能損傷疝囊內(nèi)的腸管或復(fù)位不完全,故復(fù)位后應(yīng)著重觀察腹部情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)有無腸梗阻或腸穿孔的跡象。

              4、顱腦外傷患者臨終狀態(tài)的瞳孔表現(xiàn)是

              A、 一側(cè)瞳孔縮小,對光反射遲鈍

              B、 一側(cè)瞳孔散大,對光反射遲鈍

              C、 一側(cè)瞳孔散大,對光反射消失

              D、 雙側(cè)瞳孔大小不變,對光反射遲鈍

              E、 雙側(cè)瞳孔散大,對光反射消失

              答案:E

              解析:瞳孔的大小、對光反應(yīng)的靈敏度與腦神經(jīng)(動(dòng)眼神經(jīng))和交感神經(jīng)的傳導(dǎo)功能有關(guān)。縮瞳肌和擴(kuò)瞳肌的中樞在中腦,當(dāng)損傷累及中腦時(shí)?沙霈F(xiàn) 瞳孔的改變。如兩側(cè)瞳孔遲發(fā)性散大、對光反射消失、眼球固定前視、深昏迷則表示腦于已失去功能,是瀕臨死亡的征象。中腦損傷常有瞳孔及眼球 改變,瞳孔時(shí)大時(shí)小,或兩側(cè)交替變化,對光反射消失,眼球固定,眼球運(yùn)動(dòng)障礙。

              

              5、對非特異性感染患者的健康教育,錯(cuò)誤的是

              A、 保持皮膚清潔

              B、 防止皮膚損傷

              C、 處理原發(fā)病

              D、 治療相關(guān)的全身性疾病

              E、 經(jīng)常應(yīng)用抗生素預(yù)防感染

              答案:E

              解析:為了預(yù)防非特異性感染,應(yīng)告訴患者保持皮膚清潔,減少細(xì)菌污染}防止皮膚損傷,不給細(xì)菌侵入機(jī)體的途徑;處理原發(fā)病;治療相關(guān)的全身性 疾病等。但若經(jīng)常應(yīng)用抗生素則可促使細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性,一旦發(fā)生感染,則抗生素的治療效果會(huì)受到影響。

              6、女,52歲,在全麻下行胃大部切除術(shù),術(shù)中出現(xiàn)呼吸困難并有鼾聲,此時(shí)應(yīng)立即對患者進(jìn)行

              A、 吸氧

              B、 托起下頌

              C、 氣管切開

              D、 氣管插管

              E、 環(huán)甲膜穿刺

              答案:B

              解析:根據(jù)病人表現(xiàn)判斷其出現(xiàn)了上呼吸道不全梗阻,常見原因?yàn)樯嗪髩,因此可先托起病人下頌,置入口咽或鼻咽通氣道,以解除梗阻?/P>

              7、男,38歲,失血性休克搶救過程中出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺,吸氧無效,Pa02持續(xù)降低。診斷是休克肺,首先應(yīng)采取的護(hù)理措施是

              A、 呼氣終末正壓給氧

              B、 持續(xù)吸純氧

              C、 快速輸液

              D、 給血管活性藥物 E 、 氣管切開

              答案:A

              解析:休克肺指休克持續(xù)較久時(shí),肺可出現(xiàn)嚴(yán)重的問質(zhì)性和肺泡性肺水腫、淤血、出血、局限性肺不張、毛細(xì)血管內(nèi)微血栓形成以及肺泡透明膜形成 等,主要表現(xiàn)為急性進(jìn)行性呼吸困難和低氧血癥,一般吸氧不能緩解,應(yīng)呼氣終末正壓給氧。休克肺時(shí)應(yīng)首先治療呼吸困難的癥狀,再治療休克。此 患者并沒有呼吸道阻塞,故不需要?dú)夤芮虚_、

              8、環(huán)磷酰胺主要的不良反應(yīng)是

              A、 心臟損害

              B、 脫發(fā)

              C、 胃腸道反應(yīng)

              D、 出血性膀胱炎

              E、 口腔潰瘍

              答案:D

              解析:出血性膀胱炎是環(huán)磷酰胺主要的不良反應(yīng)。

              9、男,60歲,膽總管切開取石、T管引流術(shù)后第3天,T管無膽汁流出,患者訴腹部脹痛。首先應(yīng)采取的措施是

              A、 用無菌生理鹽水沖洗T管

              B、 檢查T管是否受壓扭曲

              C、 用注射器抽吸T管

              D、 準(zhǔn)備T管造影

              E、 繼續(xù)觀察,暫不處理

              答案:B

              解析:根據(jù)“術(shù)后3天,T管無膽汁流出,患者訴腹部脹痛”,判斷應(yīng)為T管阻塞而導(dǎo)致引流不暢,此時(shí)護(hù)士首先應(yīng)檢查T管是否受壓扭曲,如果沒有,再 向醫(yī)生報(bào)告,采取進(jìn)一步的檢查和相應(yīng)措施,解決引流不暢的問題。

              10、屬于骨折早期并發(fā)癥的是

              A、 血管神經(jīng)損傷

              B、 關(guān)節(jié)僵硬

              C、 創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

              D、 缺血性肌攣縮

              E、 延遲愈合

              答案:A

              解析:骨折的并發(fā)癥一般分為早期和晚期兩種,早期的具體表現(xiàn)為:休克;脂肪栓塞綜合征;重要內(nèi)臟器官和周圍組織損傷;骨筋膜室綜合征。骨折 晚期并發(fā)癥有:墜積性肺炎;壓瘡;下肢靜脈血栓;感染;損傷性骨化(骨化性肌炎);創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎;關(guān)節(jié)僵硬;急性骨萎縮;缺血性骨壞死;缺血性 肌痙攣。B、C、D均屬于晚期并發(fā)癥,而E不是骨折并發(fā)癥。

              11、初期復(fù)蘇時(shí)首要的關(guān)鍵操作

              A、 心臟按壓

              B、 口對口人工呼吸

              C、 保持呼吸道通暢

              D、 使用簡易人工呼吸器

              E、 電除顫

              答案:C

              解析:神志消失后,舌根后墜可堵塞聲門,氣管內(nèi)分泌物或異物可造成氣道梗阻。開放氣道,維持氣道通暢是復(fù)蘇的關(guān)鍵,是先決條件,是首要措施。 12、女,28歲,分娩后半年,現(xiàn)哺乳,已正常行經(jīng),要求避孕。婦檢盆腔正常,宜采用較好的避孕方式:

              A、 口服避孕藥

              B、 肌注避孕藥

              C、 陰道隔膜

              D、 宮內(nèi)節(jié)育器

              E、 安全期避孕

              答案:D

              解析:該患者在哺乳期,已經(jīng)正常行經(jīng),盆腔正常,宜采用宮內(nèi)節(jié)育器避孕。

              13、體力活動(dòng)輕度受限,日;顒(dòng)可以引起呼吸困難為

              A、 心功能l級

              B、 心功能II級

              C、 心功能III級

              D、 心功能W級

              E、 心功能代償期

              答案:B

              解析:根據(jù)心功能判斷標(biāo)準(zhǔn)來判斷,心功能屬II級。

              14、癲癇最常見的發(fā)作類型是

              A、 小發(fā)作

              B、 強(qiáng)直-陣攣發(fā)作

              C、 單純部分發(fā)作

              D、 復(fù)雜部分發(fā)作

              E、 癲癇持續(xù)狀態(tài)

              答案:B

              解析:強(qiáng)直一陣攣發(fā)作是癲癇最常見的發(fā)作類型。

              15、消化性潰瘍具有的特征性臨床表現(xiàn)是

              A、 反酸、噯氣

              B、 節(jié)律性上腹痛

              C、 消化功能紊亂

              D、 惡心、嘔吐

              E、 營養(yǎng)失調(diào)

              答案:B

              解析:多數(shù)消化性潰瘍患者具有典型臨床表現(xiàn),癥狀主要特點(diǎn)是慢性、周期性、節(jié)律性上腹疼痛。

              16、低鉀血癥指血鉀濃度低于

              A、 3.5mmol/L

              B、 4.5mmol/L

              C、 5.5mmol/L

              D、 6.5mmol/L

              E、 7.5mmol/L

              答案:A

              解析:正常血清鉀濃度為3.5〜5.5mmol/L低于3.5mmol/L為低鉀血癥,高于5.5rrmOi/L為高鉀血癥。

              17、小兒腸套疊大便的特點(diǎn)是

              A、 膿血便

              B、 黏液便

              C、 果醬樣血便

              D、 柏油樣便

              E、 白陶土便

              答案:C

              解析:小兒腸套疊早期大便呈果醬樣血便。白陶土便見于阻塞性黃疸,柏油樣便見于上消化道出血。

              18、蛛網(wǎng)膜下腔出血病人最突出的表現(xiàn)是

              A、 惡心、嘔吐

              B、 劇烈頭痛

              C、 煩躁不安

              D、 意識障礙

              E、 偏癱失語

              答案:B

              解析:蛛網(wǎng)膜下腔出血時(shí),腦膜刺激征明顯,故頭痛劇烈。

              19、患女,1歲半,出生后即發(fā)現(xiàn)心臟有雜音,嬰兒期喂養(yǎng)困難,經(jīng)?人裕歼^3次肺炎。查體:消痩,心前區(qū)隆起,心界向左下 擴(kuò)大,胸骨左緣第3〜4肋間有W級粗糙收期雜音,P2增強(qiáng),應(yīng)考慮

              A、房間隔缺損

              B、 室間隔缺損

              C、 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

              D、 法洛四聯(lián)征

              E、 肺動(dòng)脈狹窄

              答案:B

              解析:此例臨床癥狀和體征符合較大分流量的室間隔缺損。

              20、男,50歲,6年前開始有咳嗽和咳痰,逐年加重,常持續(xù)數(shù)月,多次胸片示兩肺紋理增粗。首先應(yīng)考慮為

              A、 慢性支氣管炎

              B、 支氣管擴(kuò)張癥

              C、 支氣管肺癌

              D、 肺結(jié)節(jié)病

              E、 肺結(jié)核

              答案:A

              解析:咳嗽、咳痰、喘息,每年發(fā)作持續(xù)3個(gè)月,連續(xù)2年或2年以上,并排除其他心6、肺疾病時(shí),可診斷慢性支氣管炎。

             

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