第 3 頁：參考答案

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　　(一)A1/A2 題型

　　1.產(chǎn)褥期是指產(chǎn)婦：

　　A.從胎兒娩出到全身各器官(除乳腺外)恢復或接近正常未孕狀態(tài)所需的一段時間

　　B.從胎盤娩出到生殖器官恢復或接近正常未孕狀態(tài)所需的一段時間

　　C.從第二產(chǎn)程到生殖器官恢復或接近正常未孕狀態(tài)所需的一段時間

　　D.從胎盤娩出到全身各器官(除乳腺外)恢復或接近正常未孕狀態(tài)所需的一段時間

　　E.從胎兒娩出到生殖器官完全恢復正常

　　2.下列對產(chǎn)褥期婦女的描述，正確的的是

　　A.于產(chǎn)后 4 周，除胎盤附著外，宮腔表面均有新生的內(nèi)膜修復

　　B.于產(chǎn)后 10 天，腹部檢查捫不到宮底

　　C.與產(chǎn)后兩周內(nèi)宮頸完全恢復至正常狀態(tài)

　　D.宮體恢復到未孕大小需要 4 周

　　E.宮頸外口于產(chǎn)后 3 天恢復到未孕狀態(tài)

　　3、產(chǎn)后子宮縮小至妊娠 12周大小，需要時間為

　　A 、 1 周

　　B 、 2 周

　　C、3 周

　　D 、 4 周

　　E、5 周

　　4、關于子宮復舊錯誤..的描述

　　A、產(chǎn)后 2～3d 宮頸口可容2 指

　　B、產(chǎn)后 4 周宮頸完全恢復正常形態(tài)

　　C、子宮 4 周恢復至非孕期大小

　　D、子宮重量約為 50g

　　E、產(chǎn)后 10d 子宮降至骨盆腔內(nèi)

　　5、正常產(chǎn)褥期的臨床表現(xiàn)，錯誤..的是

　　A、產(chǎn)后腹壓降低使呼吸深慢，脈薄較快

　　B、產(chǎn)后體溫 24h 內(nèi)可略升高，但不超過 38°C

　　C、生理性貧血于產(chǎn)后 2～3 周可恢復

　　D、妊娠期紅細胞沉降率加快，產(chǎn)后 2 周恢復正常

　　E、白細胞于產(chǎn)褥期升高，產(chǎn)后 1 周恢復正常

　　6、產(chǎn)后胎盤附著部子宮內(nèi)膜全部修復時間約需

　　A 、 2 周

　　B、3 周

　　C、4 周

　　D 、 5 周

　　E、6 周

　　7、正常產(chǎn)褥期變化下述錯誤..的是

　　A、雌 激 素 水 平 下 降

　　B、孕激素水平下降

　　C 、胎盤生乳素下降

　　D、垂體催乳素上升

　　E、垂體催乳素下降

　　8、產(chǎn)后泌乳機制錯誤..的是

　　A 、 高 催 乳 素

　　B、高孕激素

　　C 、低雌激素

　　D、低胎盤生乳素

　　E、新生兒吸吮刺激

　　9、初乳是指產(chǎn)后幾日內(nèi)的乳汁

　　A、3 天

　　B、4天

　　C、7 天

　　D、10 天

　　E、14 天

　　10、初乳的特點，錯誤..的是

　　A、含分泌型 IgA，較成熟乳多

　　B、初乳含 B-胡蘿卜素是淡黃色質(zhì)稠

　　C、初乳中脂肪和乳糖含量較成熟乳多

　　D、初乳是指產(chǎn)后 7 日內(nèi)的乳汁

　　E、初乳中含蛋白質(zhì)較成熟乳多

　　11、產(chǎn)后體循環(huán)血容量增加的時間是在產(chǎn)后

　　A 、 2h

　　B 、 6h

　　C、20h

　　D 、 48h

　　E、72h

　　12、有關產(chǎn)后恢復排卵按時間的描述，正確的是

　　A、哺乳產(chǎn)婦約在產(chǎn)后2～4 個月

　　B、哺乳產(chǎn)婦約在產(chǎn)后 6～8個月

　　C、哺乳產(chǎn)婦約在產(chǎn)后 10 周

　　D、不哺乳產(chǎn)婦約在產(chǎn)后 12周

　　E、不哺乳產(chǎn)婦約在產(chǎn)后 10周

　　13、有關正常摻入的描述，正確的是產(chǎn)后

　　A、脈 搏 加 快

　　B、呼吸深慢，以胸式呼吸為主

　　C 、 血 壓 變 化 大

　　D、宮底每日下降 1～2cm

　　E、24h 內(nèi)體溫升高，可達38°C

　　14、關于子宮復舊的陳述，不正確 ...的是

　　A、產(chǎn)后 3 周宮腔表面均由新生內(nèi)膜修復

　　B、螺旋小動脈和靜脈竇壓縮變窄，在正常凝血功能影響下形成血栓

　　C、胎盤從蛻膜海綿層分離排出后，胎盤附著面立即縮小，面積僅為原來的一半

　　D、殘存子宮內(nèi)膜基底層逐漸再生新的功能層

　　E、胎盤附著處全部修復治產(chǎn)后需6 周

　　15、以下對產(chǎn)褥期內(nèi)現(xiàn)象的描述，不正確 ...的是

　　A、正常情況下，雌激素在產(chǎn)后5～6d 內(nèi)下降至基線

　　B、雌激素可促進乳汁分泌作用

　　C、產(chǎn)褥期乳房主要變化是泌乳

　　D、雌激素有促進乳腺的發(fā)育作用

　　E、胎盤生乳素在 6h 內(nèi)消失

　　16、產(chǎn)褥期促進乳汁分泌的條件應除外..

　　A、哺乳時間不宜過早，以產(chǎn)后 24h為宜

　　B、保證產(chǎn)婦休息，睡眠和飲食，避免精神刺激

　　C、吸吮是保持泌乳的關鍵

　　D、產(chǎn)后產(chǎn)婦血中是低雌激素，高催乳素水平

　　E、催產(chǎn)素可促進乳汁分泌

　　17、以下關于產(chǎn)后血液循環(huán)系統(tǒng)變化的描述，正確的是

　　A、中性粒細胞與淋巴細胞較產(chǎn)前無改變

　　B、紅細胞計數(shù)和血紅蛋白較產(chǎn)前無改變

　　C、產(chǎn)褥早期血液處于高凝狀態(tài)

　　D、血小板減少

　　E、血容量于產(chǎn)后 4 周恢復未孕狀態(tài)

　　18、關于產(chǎn)褥期內(nèi)分泌變化，錯誤..的是

　　A、哺乳產(chǎn)婦月經(jīng)復潮延遲

　　B、不哺乳產(chǎn)婦通常在產(chǎn)后6～10 周月經(jīng)復潮

　　C、分娩后雌激素和孕激素于產(chǎn)后 1 周降至未孕水平

　　D、哺乳產(chǎn)婦如無月經(jīng)來潮，無受孕的可能

　　E、胎盤生乳素于產(chǎn)后 6h 不能測出

　　19、下列關于產(chǎn)后臨床表現(xiàn)，正確的描述是

　　A、產(chǎn)后體溫在 38°C 屬異常

　　B、妊高征產(chǎn)婦的血壓與產(chǎn)前無變化

　　C、產(chǎn)后由妊娠的胸式呼吸變?yōu)樾馗购粑�，呼吸深�?/P>

　　D、產(chǎn)褥早期沒有因子宮收縮引起腹痛

　　E、產(chǎn)褥早期皮膚排汗明顯屬異常

　　20、下列關于惡露的描述，正確的是

　　A、正常惡露含有血液及細菌，并有血腥味和臭味

　　B、正常惡露總量為 600ml

　　C、血性惡露持續(xù) 7d 逐漸轉為漿液惡露

　　D、產(chǎn)后子宮蛻膜脫落，含有血液，壞死蛻膜經(jīng)陰道排出為惡露

　　E、正常惡露持續(xù) 4～8 周

　　21、有關產(chǎn)褥期的處理，正確的是

　　A、分娩后產(chǎn)婦虛弱要留置導尿管

　　B、產(chǎn)后 2h 陰道流血量不多，排除宮縮不良

　　C、產(chǎn)后 2h 嚴密觀察陰道流血情況

　　D、產(chǎn)后 1h 內(nèi)在產(chǎn)房觀察若正常送回病室

　　E、產(chǎn)后 1h 可進普通飲食

　　22、下列有關產(chǎn)褥期保健的內(nèi)容，錯誤..的是

　　A、產(chǎn)褥早期可參加重體力勞動

　　B、陰道分娩者，于產(chǎn)后 6～12h起床稍活動

　　C、盡早活動及做產(chǎn)后體操有助于體力恢復

　　D、產(chǎn)褥期禁性交

　　E、產(chǎn)后 42d 起應采取避孕措施

　　23、有關產(chǎn)褥期消化系統(tǒng)的描述，

　　正確的是

　　A、產(chǎn)后產(chǎn)婦不易發(fā)生便秘

　　B、產(chǎn)后胃腸道蠕動力 1 周內(nèi)恢復正常

　　C、產(chǎn)后數(shù)日內(nèi)產(chǎn)婦食欲好

　　D、胃腸道平滑肌收縮力下降，需3 周恢復

　　E、胃酸減少，需 1～2 周恢復正常

　　24、有關產(chǎn)褥期泌尿系統(tǒng)的正確描述是

　　A、產(chǎn)后腎臟利尿作用加強，尿量增多

　　B、妊娠期腎盂和輸尿管生理性擴張于產(chǎn)后 1 周恢復正常

　　C、產(chǎn)褥早期肌酐和肌酸排出量減少

　　D、不易發(fā)生尿路感染

　　E、產(chǎn)褥早期不易發(fā)生尿潴留

　　25、下列不正確 ...的說法是

　　A、產(chǎn)后2h內(nèi)是產(chǎn)褥早期并發(fā)癥好發(fā)時期

　　B、會陰縫合線可于產(chǎn)后 8d拆除

　　C、會陰傷口感染應提前拆線并擴創(chuàng)處理

　　D、產(chǎn)后 2h 應觀察血壓、脈搏、宮縮、陰道流血量

　　E、分娩后 12h 需繼續(xù)觀察子宮復舊情況

　　26、有關產(chǎn)褥期保健內(nèi)容，錯誤..的是

　　A、產(chǎn)后 42d 做產(chǎn)后健康檢查

　　B、產(chǎn)褥期禁止性交

　　C 、產(chǎn)后訪視至少 3 次

　　D、產(chǎn)褥期后應做好計劃生育

　　E、產(chǎn)后訪視至少 2 次

　　27、有促進乳汁分泌作用的是

　　A、大量孕激素

　　B、吮吸動作

　　C、前列腺素

　　D、HCG E、大量雌激素

　　28、下列不正確 ...的描述內(nèi)容是

　　A、乳汁分泌與產(chǎn)婦情緒無關

　　B、乳汁中含有豐富的蛋白質(zhì)

　　C、母乳是嬰兒的最佳食品

　　D、在哺乳期中，乳汁成分的變化以脂肪最明顯

　　E、初乳中含有豐富的抗體和初乳小體

　　29、產(chǎn)后異常的表現(xiàn)是

　　A、產(chǎn)后 10d 子宮降入骨盆腔

　　B、產(chǎn)后 12h 體溫 37 度

　　C、產(chǎn)后 3d 下腹陣痛

　　D、產(chǎn)后 7d 任為血性惡露

　　E、產(chǎn)后 4d 雙腋下副乳脹痛

　　30、產(chǎn)后 2h 不急需 ...觀察的項目是

　　A、生命體征

　　B、陰道流血

　　C、膀胱充盈

　　D、宮底高度

　　E、乳汁分泌

　　31、初產(chǎn)婦，分娩后第 2d 起體溫37.8 度，持續(xù) 3d，子宮收縮好，無壓痛，會陰傷口紅腫、疼痛，惡露淡紅色，無惡臭，雙乳軟，無硬結，發(fā)熱的原因最可能是

　　A、上呼吸道感染

　　B、乳頭皸裂

　　C、泌尿系統(tǒng)感染

　　D、會陰傷口感染

　　E、乳腺炎

　　32、某產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)術后 10d，母乳喂養(yǎng)，乳房不脹，新生兒吸雙乳后仍哭鬧而加代乳品，對該產(chǎn)婦處理的錯誤..內(nèi)容是

　　A 、 用 吸 奶 器 吸 乳 刺 激

　　B、增加新生兒吸吮次數(shù)

　　C 、提供充足的睡眠

　　D、飲用催乳劑

　　E、飲食調(diào)節(jié)

　　33、足月順產(chǎn) 4d，母乳喂養(yǎng)，乳房脹痛，無紅腫，乳汁排流不暢，體溫 38.2 度，正確的處理方法是

　　A、生麥芽煎服

　　B、吸奶器吸乳

　　C 、 抗 生 素 治 療

　　D、讓新生兒多吮雙乳

　　E、多喝水

　　34、某產(chǎn)婦產(chǎn)后 2d，下腹陣痛，宮底臍下 3 指，無壓痛，陰道流血不多，無惡心嘔吐，正確的處理方法是

　　A、抗 生 素 預 防 感 染

　　B、給與止痛藥物

　　C 、 一 般 不 予 處 理

　　D、排除腸梗阻

　　E、按摩子宮

　　35、有關新生兒臍部的護理內(nèi)容，錯誤..的是

　　A、保持臍部清潔干燥

　　B、沐浴后用 75%酒精消毒臍帶殘端及臍輪周圍

　　C、有分泌物時涂 1%甲紫

　　D、有肉芽增生用 2.5%硝酸銀灼燒

　　E、臍部紅腫無需處理

　　(二)A3/A4 型題

　　1～2 題公用病例

　　經(jīng)產(chǎn)婦，經(jīng)陰道順產(chǎn)一男嬰，目前述說乳房脹痛，下腹部陣痛，查乳房脹，無紅腫，子宮硬，臍下 2 指，陰道流血不多

　　1、緩解乳房脹痛，首選的護理措施是

　　A、生麥芽煎湯喝

　　B、讓新生兒多吮吸

　　C 、 皮 硝 外 敷 乳 房

　　D、多喝湯水

　　E、用吸奶器吸乳

　　2、針對下腹陣痛的癥狀，對產(chǎn)婦的解釋是

　　A、正 常 產(chǎn) 后 宮 縮 痛

　　B、屬于異常疼痛

　　C 、 用 止 痛 藥 物

　　D、一周后消失

　　E、用宮縮劑

　　3～4 題公用病例

　　某產(chǎn)婦，會陰側切術后 4d，陰道出血不多，自覺會陰脹痛，發(fā)熱，查體，局部紅腫，硬結，體溫 38度

　　3、可能的問題是

　　A、會陰切口血腫

　　B、陰道壁血腫

　　C 、 子 宮 內(nèi) 膜 炎

　　D、會陰切口感染

　　E、呼吸道感染

　　4、針對上述原因，錯誤..的處理是

　　A 、 局 部 切 口 拆 線

　　B、延期拆線的時間

　　C 、 保 持 會 陰 部 清 潔 干 燥

　　D、局部理療

　　E、抗生素治療

　　5～9 題公用病例

　　初產(chǎn)婦，27 歲，陰道助娩一男嬰，產(chǎn)后 1.5h 在產(chǎn)房觀察

　　5、在產(chǎn)房觀察期間，重點內(nèi)容應.除外..

　　A 、 產(chǎn) 婦 飲 食 情 況

　　B、宮底高度

　　C 、膀胱充盈情況

　　D、子宮收縮、出血量

　　E、陰道有無血腫

　　6、產(chǎn)后 6h 未排尿，子宮收縮好，出血不多，查：宮底臍上 1 指，可能的問題是

　　A、子宮復舊不良

　　B、宮腔積血

　　C、尿潴留

　　D、卵巢腫瘤

　　E、腹脹

　　7、正確的處理方法是

　　A、促進子宮收縮

　　B 、按摩子宮

　　C、定期復查

　　D 、 肌 注 宮 縮 素

　　E、排空膀胱

　　8、產(chǎn)后 3d 發(fā)熱，39.2 度，雙乳紅腫脹痛，有硬結，可能的問題是

　　A、乳腺炎

　　B 、乳汁淤積

　　C、會陰傷口感染

　　D 、 子 宮 內(nèi) 膜 炎

　　E、上呼吸道感染

　　9、最恰當?shù)奶幚硎?/P>

　　A、新生兒吮吸

　　B 、 抗 生 素 治 療

　　C、口服中藥治療

　　D 、 局 部 濕 敷

　　E、按摩乳房

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