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            2019年初級(jí)護(hù)師考試內(nèi)科護(hù)理學(xué)精選試題(7)

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              1.小兒急性喉炎的臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的是【D】

              A.喉鳴

              B.聲音嘶啞

              C.犬吠樣咳

              D.呼氣性呼吸困難

              E.低熱

              2.伸直型肱骨髁上骨折易導(dǎo)致爪形手的原因是【A】

              A.骨折傷及肱動(dòng)脈

              B.損傷正中神經(jīng)

              C.損傷正中靜脈

              D.損傷尺神經(jīng)

              E.損傷橈神經(jīng)

              【解析】缺血性肌攣縮如發(fā)生在前臂掌側(cè)即“爪形手”畸形。

              3.慢性腎衰竭患者,常見的早期的癥狀是【B】

              A.貧血

              B.食欲不振

              C.心血管癥狀

              D.神經(jīng)癥狀

              E.皮膚癥狀

              【答案解析】:慢性腎衰竭患者胃腸道食欲不振表現(xiàn)是常見的早期表現(xiàn)。

              某女,28歲,G1P0,38周妊娠,因血壓150/100mmHg收入院。檢查:無頭昏、眼花等自覺癥狀,下肢水腫+,蛋白尿+,宮高32cm,腹圍90cm,胎心140次/分,胎方位LOA。估計(jì)胎兒體重為2600g,子宮敏感性高。

              4.患者經(jīng)2周治療后,病情仍未見好轉(zhuǎn),血壓>160/100mmHg,蛋白尿+++,伴水腫、頭痛、頭暈、視物不清,并于今晨抽搐且昏迷。該患者護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是【B】

              A.嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征及尿量

              B.流質(zhì)飲食

              C.專人護(hù)理

              D.保持呼吸道通暢

              E.注意安全,防止受傷

              【答案解析】:該患者已經(jīng)發(fā)展為子癇,應(yīng)按子癇病人進(jìn)行護(hù)理:①病人一旦發(fā)生抽搐,應(yīng)盡快控制;②專人護(hù)理,防止受傷:子癇發(fā)生后,首先應(yīng)保持病人呼吸道通暢,并立即給氧。病人取頭低側(cè)臥位,防黏液吸入呼吸道或舌頭阻塞呼吸道;③在病人昏迷或未完全清醒時(shí),禁止給予一切飲食和口服藥;④安置病人于單人暗室,保持絕對(duì)安靜,避免聲、光刺激;治療和護(hù)理操作盡量相對(duì)集中,動(dòng)作輕柔;⑤密切注意生命體征、記出入量,及時(shí)進(jìn)行必要的血、尿化驗(yàn)和特殊檢查,為終止妊娠做準(zhǔn)備。

              5.患者,男性,24歲。鼻部有一癰,局部擠壓后出現(xiàn)頭痛、寒戰(zhàn)、高熱,鼻、眼部紅腫,血白細(xì)胞數(shù)增高,護(hù)理評(píng)估時(shí)首先應(yīng)考慮【A】

              A.顱內(nèi)海綿竇靜脈炎c

              B.腦膿腫

              C.面部蜂窩織炎

              D.化膿性腦膜炎

              E.敗血癥

              【解析】面部三角區(qū)癤和癰都容易引起顱內(nèi)海綿竇靜脈炎。

              6.腹膜透析的患者宜采取的體位是【C】

              A.仰臥中凹位

              B.平臥位

              C.半臥位

              D.左側(cè)臥位

              E.俯臥位

              【答案解析】:透析治療時(shí)應(yīng)注意無菌操作,病人取半臥位,鼓勵(lì)病人深呼吸和咳嗽,多翻身,霧化吸入,防止肺部并發(fā)癥。

              7.氧濃度高于多少時(shí),持續(xù)時(shí)間超過1~2天,則會(huì)發(fā)生氧中毒【B】

              A.0.55

              B.0.6

              C.0.65

              D.0.7

              E.0.75

              【答案解析】:持續(xù)吸入60%以上高濃度的氧1~2天,會(huì)發(fā)生氧中毒。

              8.抑郁發(fā)作的臨床表現(xiàn)不正確的是【C】

              A.情緒低落,自責(zé)自罪

              B.興趣減少或缺乏

              C.亂揮霍

              D.思維遲緩

              E.意志活動(dòng)減退

              9.患者,男性,50歲,突感胸骨后壓榨性疼痛,伴出汗、惡心,含服硝酸甘油休息后仍不能緩解。該患者最可能的診斷是【D】

              A.高血壓性心臟病

              B.心絞痛

              C.心肌炎

              D.急性心肌梗死

              E.充血性心力衰竭

              【答案解析】:心肌梗死典型癥狀為疼痛,疼痛是最早出現(xiàn)的最突出的癥狀。多發(fā)生于清晨安靜時(shí),誘因多不明顯,疼痛性質(zhì)和部位與心絞痛相似,但程度較重,常呈難以忍受的壓榨、窒息或燒灼樣,伴有大汗、煩躁不安、恐懼及瀕死感,持續(xù)時(shí)間可長(zhǎng)達(dá)數(shù)小時(shí)或數(shù)天,口服硝酸甘油不緩解。

              某女,28歲,G1P0,38周妊娠,因血壓150/100mmHg收入院。檢查:無頭昏、眼花等自覺癥狀,下肢水腫+,蛋白尿+,宮高32cm,腹圍90cm,胎心140次/分,胎方位LOA。估計(jì)胎兒體重為2600g,子宮敏感性高。

              10.說出該孕婦的初步診斷為【B】

              A.原發(fā)性高血壓

              B.中度妊高征

              C.輕度妊高征

              D.妊娠合并慢性高血壓

              E.先兆子癇

              【答案解析】:中度妊娠高血壓綜合征血壓≥150/100mmHg,但<160/110mmHg;尿蛋白+,或≥0.5g/24h尿,但<5g/24h尿,或伴有水腫;無自覺癥狀。

              11.肝癌與細(xì)菌性肝膿腫的共同點(diǎn)為【E】

              A.早期高熱,呈弛張熱

              B.超聲波檢查出現(xiàn)液平段

              C.白細(xì)胞升高,核左移

              D.肝臟腫大,壓痛明顯

              E.同位素掃描有占位性病變患兒,女,5歲。發(fā)熱,右耳垂周圍疼痛3天。體格檢查:體溫39℃,右腮腺部腫脹,質(zhì)中,壓痛,右腮腺管口紅腫。血常規(guī):白細(xì)胞8×109/L,中性粒細(xì)胞0.65,淋巴細(xì)胞0.35。

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