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            2019年初級護(hù)師考試內(nèi)科護(hù)理學(xué)精選試題(5)

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              1.心絞痛發(fā)作時(shí)應(yīng)首選下列哪種藥物【C】

              A.普萘洛爾

              B.異山梨酯

              C.硝酸甘油

              D.阿托品

              E.潘生丁

              【答案解析】:心絞痛發(fā)作時(shí)應(yīng)用硝酸酯類藥物,是最有效、作用最快終止心絞痛發(fā)作的藥物,可擴(kuò)張冠脈,增加冠脈血流量,同時(shí)擴(kuò)張外周血管,減輕心臟負(fù)擔(dān)而緩解心絞痛。如舌下含化硝酸甘油0.3~0.6mg,1~2分鐘開始起效,作用持續(xù)30分鐘左右。

              2.骨盆入口平面正常,但中骨盆及骨盆出口平面狹窄,坐骨結(jié)節(jié)間徑<8cm恥骨弓<90°,稱為【C】

              A.均小骨盆

              B.扁平骨盆

              C.漏斗形骨盆

              D.橫徑狹小骨盆

              E.畸形骨盆

              【答案解析】:中骨盆及骨盆出口平面狹窄常見于漏斗骨盆。即骨盆入口平面各徑線正常,兩側(cè)骨盆壁向內(nèi)傾斜,狀似漏斗。其特點(diǎn)是中骨盆及出口平面明顯狹窄,坐骨棘間徑小于10cm,坐骨結(jié)節(jié)間徑小于8cm,恥骨弓角度小于90°。坐骨結(jié)節(jié)間徑與出口后矢狀徑之和小于15cm。

              3.肥厚型心肌病病理生理特征是【C】

              A.收縮功能障礙及舒張功能障礙

              B.收縮功能障礙及舒張功能正常

              C.收縮功能正常及舒張功能障礙

              D.心室容量減少時(shí),壓力階差減少

              E.心臟收縮加強(qiáng)時(shí),壓力階差減少

              【解析】肥厚型心肌病患者收縮功能正常,舒張功能障礙,當(dāng)心室容量減少或心臟收縮加強(qiáng)時(shí),壓力階差增加。

              4.患者,女,40歲。急性胃腸炎,5分鐘前飲熱開水,護(hù)士前來測量體溫,了解情況后應(yīng)該【E】

              A.囑其用冷開水漱口后再測

              B.參照上一次測量值記錄

              C.暫停測一次

              D.改測直腸溫度

              E.囑咐患者30分鐘后再測口腔溫度

              【答案解析】:對于直腸或肛門手術(shù),腹瀉,禁忌肛溫測量。進(jìn)食或面部熱敷后應(yīng)間隔30分鐘后測量口溫。

              5.下列哪一項(xiàng)與子宮脫垂發(fā)生無關(guān)【B】

              A.多產(chǎn)

              B.手取胎盤

              C.產(chǎn)后過早參加體力勞動

              D.習(xí)慣性便秘

              E.產(chǎn)傷

              【答案解析】:子宮脫垂與下列因素有關(guān):分娩損傷,分娩過程中軟產(chǎn)道及其周圍盆底組織極度擴(kuò)張,肌纖維拉長或斷裂;產(chǎn)后過早從事重體力勞動,也會影響盆底組織張力的恢復(fù);支持子宮組織疏松薄弱,絕經(jīng)后雌激素水平的降低,使盆底組織萎縮退化而薄弱,盆底組織先天發(fā)育不良;腹腔內(nèi)壓力增加,長期慢性咳嗽,長期站立工作。

              6.流行性乙型腦炎經(jīng)何途徑傳播【A】

              A.庫蚊叮咬

              B.按蚊叮咬

              C.雌按蚊叮咬

              D.微小按蚊叮咬

              E.巴拉巴按蚊叮咬

              【解析】流行性乙型腦炎通過蚊蟲叮咬而傳播,其中以三帶喙庫蚊為主要傳播媒介。

              7.Ⅰ型呼吸衰竭的主要指標(biāo)是【C】

              A.高碳酸血癥

              B.PaCO2大于6.65kPa

              C.PaO2小于8kPa

              D.低氧血癥伴高破酸血癥

              E.通氣/血流比例失調(diào)

              【答案解析】:Ⅰ型呼吸衰竭(低氧血癥型)僅有PaO2下降,PaCO2正常。

              8.哪項(xiàng)是滴蟲性陰道炎患者的典型白帶【A】

              A.灰黃色泡沫狀

              B.白色凝乳狀

              C.黃水狀

              D.白色黏液狀

              E.黃色膿性

              【答案解析】:滴蟲性陰道炎的典型癥狀是陰道分泌物增加伴瘙癢,分泌物典型特點(diǎn)為稀薄泡沫狀,如有其他細(xì)菌混合感染白帶可呈黃綠色、血性、膿性且有臭味,瘙癢部位在陰道口和外陰,局部灼熱、疼痛、性交痛,如有尿道口感染可有尿頻、尿痛甚至血尿。

              9.引起口腔炎患兒疼痛加劇的常見原因是【D】

              A.體溫升高

              B.唾液刺激

              C.病原體侵襲

              D.食物刺激

              E.潰瘍表面膜狀物的刺激

              10.2歲的患兒,頭顱大,前額突出,前囟大,肋骨呈串珠狀,血清鈣2.0mmol/L,血清磷1.1mmol/L,堿性磷酸酶明顯升高,智力一般。該患兒最可能為【D】

              A.佝僂病

              B.散發(fā)性呆小病

              C.地方性呆小病

              D.腦積水

              E.軟骨營養(yǎng)障礙

              11.改良乳癌根治術(shù)后預(yù)防皮下積液及皮瓣壞死的主要措施有【D】

              A.抬高患肢

              B.不在患側(cè)量血壓c

              C.每日傷口換藥

              D.皮瓣下持續(xù)負(fù)壓吸引

              E.清醒后半臥位

              【答案解析】:充分引流可以使皮瓣與創(chuàng)面充分貼合,促進(jìn)愈合。

              12.DIC最常見的誘因是【B】

              A.過敏

              B.感染

              C.溶血性貧血

              D.手術(shù)創(chuàng)傷

              E.惡性高血壓

              【解析】DIC的病因有很多種,感染性疾病占25%~40%,白血病占14%~27%,外傷占6%~23%,病理產(chǎn)科占5%~12%,肝臟疾病占5%~12%,惡性腫瘤占7%~9%。

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