二、A2型題

　　第1題 女性，52歲，十二指腸潰瘍病，行畢Ⅱ式胃切除術(shù)后4天，突然右上腹劇烈疼痛，腹膜炎，病情嚴(yán)重，診斷是

　　A、吻合口瘺

　　B、十二指腸殘端瘺

　　C、輸入段腸襟不完全梗阻

　　D、輸出段腸襟梗阻

　　E、吻合口出血

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： B

　　第2題 女性，52歲，十二指腸潰瘍病，行畢Ⅱ式胃切除術(shù)后4天，突然右上腹劇烈疼痛，腹膜炎，病情嚴(yán)重，采取何種措施

　　A、重新置入胃腸減壓

　　B、禁飲食

　　C、手術(shù)探查

　　D、止血?jiǎng)?/P>

　　E、抗感染

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： C

　　第3題 女性，52歲，十二指腸潰瘍病，行畢Ⅱ式胃切除術(shù)后4天，突然右上腹劇烈疼痛，腹膜炎，病情嚴(yán)重，進(jìn)一步的處理哪項(xiàng)不重要

　　A、觀察生命體征

　　B、觀察胃管的引出量及性狀

　　C、注意水電解質(zhì)平衡

　　D、可用全胃腸外營養(yǎng)

　　E、監(jiān)測尿量

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： E

　　第4題 李先生，胃大部切除術(shù)后10h，靜脈輸液過程中出現(xiàn)面色蒼白，四肢濕冷，脈細(xì)速，胃腸減壓瓶內(nèi)有600ml鮮紅色液體，護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是

　　A、急查血常規(guī)

　　B、經(jīng)胃管注入去甲腎上腺素

　　C、病人平臥，加快輸液速度

　　D、靜脈滴注止血?jiǎng)?/P>

　　E、配血，做好術(shù)前準(zhǔn)備

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： C

　　第5題 陸先生，70歲，胃癌根治術(shù)后第8天，咳嗽時(shí)腹部切口裂開部分小腸脫出，應(yīng)首先采取的措施是

　　A、用蝶形膠布固定

　　B、無菌鹽水紗布覆蓋包扎

　　C、將脫出腸管還納腹腔

　　D、立即將病人送往手術(shù)室

　　E、靜脈滴注抗生素

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： B

　　第6題 男，24歲，胃穿孔并發(fā)彌漫性腹膜炎手術(shù)后6天，出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，右上腹疼痛，伴有呃逆，首先考慮

　　A、膈下膿腫

　　B、切口感染

　　C、門靜脈炎

　　D、肝膿腫

　　E、腸粘連

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： A

　　第7題 女，50歲，胃大部切除術(shù)后2周，患者進(jìn)食10～20min后出現(xiàn)上腹飽脹、惡心嘔吐、頭暈、心悸、出汗、腹瀉等，應(yīng)考慮并發(fā)為

　　A、吻合口炎癥

　　B、吻合口梗阻

　　C、傾倒綜合征

　　D、低鉀血癥

　　E、代謝性酸中毒

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： C

　　第8題 擇期胃手術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備，不必要的護(hù)理措施是

　　A、術(shù)前1天肥皂水灌腸

　　B、術(shù)前服腸道抗菌藥物

　　C、術(shù)前12h禁食

　　D、術(shù)前6h禁飲水

　　E、手術(shù)日插胃管

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： B

　　第9題 胃大部切除術(shù)后一般病人，其飲食護(hù)理是

　　A、第1日進(jìn)流質(zhì)，第4日進(jìn)半流質(zhì)

　　B、第2日進(jìn)流質(zhì)，第4日進(jìn)半流質(zhì)

　　C、第3日進(jìn)流質(zhì)，第5日進(jìn)半流質(zhì)

　　D、第3日進(jìn)流質(zhì)，1周進(jìn)半流質(zhì)

　　E、第4日進(jìn)流質(zhì)，2周進(jìn)半流質(zhì)

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： D

　　第10題 胃穿孔非手術(shù)療法的護(hù)理，哪項(xiàng)最重要

　　A、取半臥位

　　B、禁食，靜脈輸液

　　C、準(zhǔn)確記錄出入量

　　D、有效的胃腸減壓

　　E、按時(shí)應(yīng)用抗生素

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： D

　　第11題 胃大部切除后第1天應(yīng)注意觀察的并發(fā)癥是

　　A、吻合口破裂

　　B、吻合口出血

　　C、吻合口梗阻

　　D、十二指腸殘端瘺

　　E、傾倒綜合征

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： B

　　第12題 下列哪項(xiàng)不是外科治療胃十二指腸潰瘍的適應(yīng)證

　　A、并發(fā)急性穿孔

　　B、并發(fā)急性大出血

　　C、胃潰瘍惡變

　　D、慢性萎縮性胃炎

　　E、并發(fā)瘢痕性幽門梗阻

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： D

　　第13題 以下哪項(xiàng)符合胃潰瘍的特點(diǎn)

　　A、發(fā)病年齡多見于老年人

　　B、好發(fā)于胃大彎

　　C、上腹壓痛點(diǎn)常在上腹偏右

　　D、疼痛多在飯后3～4小時(shí)發(fā)生

　　E、X線鋇餐檢查龕影位于胃腔輪廓之外

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： E

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