二、A3型題

　　(1～4題共用題干)

　　男性病人，55歲，頭痛3個月，多見于清晨，常出現(xiàn)癲癇發(fā)作，經(jīng)檢查診斷為顱內(nèi)占位性病變、顱內(nèi)壓增高，擬行開顱手術(shù)。

　　第1題 顱內(nèi)壓正常值為

　　A、0.2～0.6kPa

　　B、0.7～2.0kPa

　　C、2.1～3.0kPa

　　D、3.1～3.6kPa

　　E、3.7～4.6kPa

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： B

　　第2題 顱內(nèi)壓增高的主要表現(xiàn)為

　　A、頭痛、抽搐、偏癱

　　B、頭痛、嘔吐、感覺障礙

　　C、頭痛、惡心、食欲下降

　　D、頭痛、抽搐、血壓增高

　　E、頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： E

　　第3題 術(shù)前病人出現(xiàn)便秘時，不正確的處理方法是

　　A、使用開塞露

　　B、腹部按摩

　　C、使用緩瀉劑

　　D、用肥皂水灌腸

　　E、鼓勵病人多食蔬菜水果

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： D

　　第4題 術(shù)后病人出現(xiàn)腦脊液鼻漏，正確的護理方法是

　　A、頭低位

　　B、用無菌棉球阻塞鼻孔

　　C、用無菌生理鹽水沖洗

　　D、用氯霉素眼藥水滴鼻

　　E、避免用力咳嗽、打噴嚏

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： E

　　(5～6題共用題干)

　　男性患者，29歲，顱腦損傷，有中間清醒期，左側(cè)瞳孔散大，右側(cè)肢體偏癱

　　第5題 該病人最可能的診斷是

　　A、腦挫裂傷

　　B、腦干損傷

　　C、硬腦膜外血腫

　　D、枕骨大孔疝

　　E、腦內(nèi)血腫

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： C

　　第6題 對該病人的緊急處理措施是

　　A、嚴(yán)密觀察

　　B、立即手術(shù)

　　C、對癥治療

　　D、鎮(zhèn)靜劑

　　E、抗生素防感染

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： B

　　(7～8題共用題干)

　　女性患者，67歲，頭部跌傷，昏迷20分鐘，醒后對當(dāng)時情況不能回憶，有輕度惡心，頭痛

　　第7題 該病人的最可能的診斷是

　　A、腦震蕩

　　B、腦挫裂傷

　　C、頭部挫傷

　　D、顱內(nèi)血腫

　　E、顱底骨折

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： A

　　第8題 該病人治療中最主要的是

　　A、臥床休息

　　B、脫水藥物

　　C、鎮(zhèn)靜藥物

　　D、手術(shù)治療

　　E、嚴(yán)密觀察

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： E

　　(9～10題共用題干)

　　一位40歲男性患者，外傷后頭痛、頭昏、惡心、嘔吐，入院后進行CT檢查發(fā)現(xiàn)腦內(nèi)血腫，查體見視乳突水腫

　　第9題 患者的顱內(nèi)壓最少高于

　　A、>0.7kPa

　　B、>1.0kPa

　　C、>2.0kPa

　　D、>2.7kPa

　　E、>5.3kPa

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： C

　　第10題 患者顱內(nèi)壓增高時不應(yīng)采取哪項治療措施

　　A、便秘用肥皂水高壓灌腸

　　B、用甘露醇脫水

　　C、抽搐時用抗癲癎藥物

　　D、昏迷多痰者，給予吸痰或氣管切開

　　E、高熱者物理降溫

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： A

　　(11～13題共用題干)

　　男性，29歲，交通事故，頭部外傷，當(dāng)即昏迷來院，檢查格拉斯哥記分6分，住院治療，住院后，大約在傷后15min醒來，神志恢復(fù)正常。

　　第11題 該病人初步診斷是

　　A、腦挫裂傷

　　B、腦震蕩

　　C、硬腦膜外血腫

　　D、硬腦膜下血腫

　　E、腦內(nèi)血腫

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： B

　　第12題 對該病人1周內(nèi)的處理錯誤的是

　　A、觀察神志變化

　　B、觀察血壓變化

　　C、觀察肢體活動

　　D、恢復(fù)正常工作

　　E、觀察瞳孔改變

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： D

　　第13題 觀察過程中特別警惕出現(xiàn)

　　A、血壓下降

　　B、再現(xiàn)昏迷

　　C、全身抽搐

　　D、瞳孔雙側(cè)散大

　　E、呼吸驟停

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： B

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