21.夜間陣發(fā)性呼吸困難發(fā)生的機理與下列哪項關系不大

　　A.靜脈回流量增加

　　B.膈肌上升

　　C.肺活量減少

　　D.迷走神經張力增高

　　E.外周小動脈擴張

　　22.男性26歲，受涼后突然畏寒，高熱，左側胸痛伴咳嗽，咯少量鐵銹色痰，胸部X片見左下肺大片淡薄陰影。其最可能的診斷是

　　A.金黃色葡萄球菌肺炎

　　B.結核性胸膜炎

　　C.肺炎球菌肺炎

　　D.原發(fā)性支氣管癌合并阻塞性肺炎

　　E.急性原發(fā)性肺膿腫

　　23.支氣管哮喘與心源性哮喘不能鑒別時，宜用

　　A.舒喘靈

　　B.氨茶堿

　　C.西地蘭

　　D.地塞米松

　　E.度冷丁

　　24.男性30歲，乏力，咳嗽1月余，伴低熱，盜汗，痰中帶血，胸部X片示右肺上葉尖段炎癥，伴空洞形成，最可能的診斷是

　　A.肺囊腫繼發(fā)纖維化

　　B.浸潤性結核伴空洞

　　C.慢性肺膿腫

　　D.癌性空洞伴感染

　　E.金黃色葡萄球菌肺炎

　　25.肺膿腫患者經抗生素積極治療三月多，膿腔直徑為6厘米，有咯血、量多。首選治療是

　　A.根據痰細菌培養(yǎng)結果，選用敏感抗生素

　　B.加強體位引流

　　C.氣管內滴注抗菌藥物

　　D.經纖維支氣管鏡灌洗治療

　　E.以上都不是

　　26.男性60歲，因咳嗽、活動后氣喘發(fā)現右側胸腔積液，胸液常規(guī)檢查為滲出液，經抗結核化療后2個月，胸液仍在增多，為明確診斷，首選的診斷措施是

　　A.繼續(xù)應用抗結核藥物作為診斷性治療

　　B.胸腔積液的酶和免疫學檢查

　　C.胸腔積液的結核菌培養(yǎng)

　　D.胸腔積液的病理細胞檢查和胸膜活檢

　　E.胸部CT檢查

　　27.肺心病慢性呼吸衰竭患者，血氣分析結果為pH:7. 18，動脈血二氧化碳分壓9.9KPa，HCO3-為27.6mmol/L，堿剩余為-5mmol/L，下列哪項診斷正確

　　A.代謝性酸中毒

　　B.呼吸性酸中毒

　　C.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

　　D.代謝性堿中毒

　　E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

　　28.支氣管擴張并咯血的首選治療是

　　A.嗎啡

　　B.氨茶堿

　　C.垂體后葉素

　　D.維生素K

　　E.抗生素

　　29.肺源性心臟病患者用大劑量利尿劑后容易出現

　　A.代謝性酸中毒

　　B.呼吸性酸中毒

　　C.呼吸性堿中毒

　　D.代謝性堿中毒

　　E.以上都不是

　　30.男性患者，20歲，陣發(fā)性喘息10年余，每年秋季發(fā)作，發(fā)作時哮喘并咯大量稀薄白痰，咯痰后癥狀稍好轉，應考慮為

　　A.喘息性支氣管炎

　　B.支氣管哮喘

　　C.心源性哮喘

　　D.癔癥性哮喘

　　E.肺結核

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