181.患者女性，20歲，胸外傷導(dǎo)致血氣胸，護(hù)士判斷其出血是否持續(xù)存在的重要信息是

　　A.經(jīng)輸血補液治療后血壓回升

　　B.血紅蛋白、紅細(xì)胞計數(shù)升高

　　C.胸腔閉式引流每小時引流量超過200ml

　　D.體溫升高

　　E.白細(xì)胞計數(shù)升高

　　182患者女性，60歲，慢病面容，因自發(fā)性氣胸入院，為了解發(fā)病原因，護(hù)士應(yīng)著重收集的信息是

　　A.是否長期臥床

　　B.是否有上呼吸道感染

　　C.是否長期接觸粉塵

　　D.是否有慢性阻塞性肺病

　　E.是否長期吸煙

　　183.患者男性，35歲，胸外傷導(dǎo)致血氣胸，出血量中等，搶救后進(jìn)入監(jiān)護(hù)室1小時，發(fā)現(xiàn)出血突然大量增多，此時護(hù)士優(yōu)先做的工作是

　　A.加大氧流量，改善供氧

　　B.監(jiān)測生命體征

　　C.抽動脈血氣

　　D.做剖胸止血準(zhǔn)備

　　E.安慰患者解除其緊張情緒

　　A3型題

　　(184~185題共用題干)

　　患兒男，2歲，發(fā)熱，T39.5℃，咳嗽，食欲減退，乏力，初為干咳，現(xiàn)有少量的痰，體側(cè)雙肺呼吸音粗，可聞及散在的干、濕羅音，胸片示雙肺大小不等的片狀陰影.

　　184.護(hù)士首先提出的護(hù)理問題是

　　A.營養(yǎng)失調(diào)

　　B.體液不足

　　C.體溫過高

　　D.活動無耐力

　　E.清理呼吸道無效

　　185.護(hù)士首先應(yīng)給予的護(hù)理措施是

　　A.立即降溫

　　B.少食多餐、

　　C.霧化吸入

　　D.氧氣吸入

　　E.靜脈補充高營養(yǎng)

　　(186~188題共用題干)

　　患者女，6個月，主因咳嗽，咳痰2天，喘息伴發(fā)紺1小時入院，入院體溫37.9℃，心率150次/分鐘。呼吸68次/分鐘，呼吸困難，口周發(fā)紺，鼻扇，三凹征明顯，雙肺可聞及大量的細(xì)濕羅音，X片表示雙肺大小不等的片狀陰影。

　　183.護(hù)士考慮該患兒最可能的診斷是

　　A.支氣管炎

　　B.支氣管肺炎

　　C.支氣管哮喘

　　D.腺病毒性肺炎

　　E.哮喘性支氣管炎

　　187.護(hù)士提出的最主要的護(hù)理問題是

　　A.體液不足

　　B.活動無耐力

　　C.低效性呼吸型態(tài)

　　D.氣體交換受阻

　　E.清理呼吸道無效

　　188. 185.護(hù)士首先應(yīng)給予的護(hù)理措施是

　　A.立即降溫

　　B.少食多餐、

　　C.霧化吸入

　　D.氧氣吸入

　　E.病室內(nèi)空氣流通，溫、濕度合適

　　(189~190題共用題干)

　　患者女性，20歲。感冒后持續(xù)高熱、咳嗽、胸痛、鼻出血、面色蒼白，抗生素治療無效。體檢：胸骨壓痛，右下肺叩診濁音，聞及濕羅音，肝脾肋下觸及。化驗：全血細(xì)胞減少。胸片顯示右中肺片狀滲出性改變。

　　189.應(yīng)高度懷疑患有

　　A.急性白血病

　　B.肺炎

　　C.敗血癥

　　D.再生障礙性貧血

　　E.淋巴瘤

　　190.應(yīng)首先檢查的項目是

　　A.抗核抗體

　　B.出血時間

　　C.骨髓穿刺

　　D.凝血時間

　　E.血清肌酐

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