| 第 1 頁(yè)：試題 |
| 第 5 頁(yè)：答案 |
71.患兒男，1歲，2天前受涼喉，出現(xiàn)發(fā)熱、犬吠樣咳嗽、聲音嘶啞、煩躁不安、查體：T37.90C，安靜時(shí)有吸氣性喉鳴和三凹征，雙肺可聞及喉傳導(dǎo)音或管狀呼吸音，心率加快，護(hù)士應(yīng)提出的護(hù)理診斷是
A.體溫過(guò)高
B.體液不足
C.低效性呼吸型態(tài)
D.氣體交換受損
E.清理呼吸道無(wú)效
72. 患兒，1個(gè)月。發(fā)熱2天。體溫高達(dá)39.80C，面色蒼白，呻吟，呼吸困難，呼吸65次/分，心率180次/分，心音低鈍，肝肋下2cm，雙肺可聞及中量的細(xì)小鑼音，右上肺叩診稍濁，呼吸音減弱。X片示雙肺大小不等的片狀陰影，右上肺大片濃密陰影，陰影內(nèi)似有液氣平，護(hù)士判斷此患兒為
A.金黃色葡萄球菌肺炎合并濃胸
B.金黃色葡萄球菌肺炎合并氣胸
C.呼吸道合胞病毒肺炎合并濃胸
D.呼吸道合胞病毒肺炎合并氣胸
E.腺病毒肺炎合并濃氣胸
73. 患兒女，5個(gè)月，T37.90C，嗆奶，咳嗽，有痰，咳不出，出現(xiàn)面色發(fā)紺，呼吸急促，雙肺可聞及散在的干、濕啰音，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是
A.降溫
B.止咳
C.吸痰
D.吸氧
E.控制感染
74.患兒女，5個(gè)月，T37.9 0C,嗆奶,咳嗽,有痰,咳不出,出現(xiàn)面色發(fā)紺,呼吸急促,雙肺可聞及散在的干、濕啰音，該患兒目前最需要解決的護(hù)理問(wèn)題是
A.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)
B.體液不足
C.氣體交換受損
D.清理呼吸道無(wú)效
E.低效性呼吸型態(tài)
75.患兒女，7歲，發(fā)熱、咳嗽、咳痰6天，痰夜黏稠，不易咳出，食欲差。查體：T37.5 .0C，呼吸24次/分，心率72次/分，肺部聽診有少量濕啰音。護(hù)士應(yīng)首先采取的護(hù)理措施是
A.立即降溫
B.少食多餐
C.霧化吸入
D.氧化吸入
E.吸痰
76.患者女性，46歲，咳痰，咳嗽，痰液黏稠，不易咳出，對(duì)此提出的護(hù)理診斷或問(wèn)題是
A.活動(dòng)無(wú)耐力
B.氣體交換受損
C.清理呼吸道無(wú)效
D.低效性呼吸型態(tài)
E.知識(shí)缺乏
77.患者女性，36歲，診斷為支氣管擴(kuò)張，咳嗽，咳痰，痰量60ml/d,最應(yīng)采取的護(hù)理措施是
A.提供通風(fēng)良好的病室環(huán)境
B.指導(dǎo)患者大量飲水
C.采取體位引流
D.機(jī)械吸痰
E.鼓勵(lì)患者進(jìn)行有效咳嗽
78.患者男性，75歲，診斷為II型呼吸衰竭，表現(xiàn)為呼吸困難，發(fā)紺明顯，血?dú)夥治鼋Y(jié)果為paO2 50mmHg、PaCO2 76mmHg,該患者的氧療方式是應(yīng)
A.2~4L/min鼻導(dǎo)管吸氧
B.2~4L/min間歇吸氧
C.1~2L/min持續(xù)鼻導(dǎo)管吸氧
D.低流量間歇吸氧
E.4~6L/min酒精濕化吸氧
79.患者男性，66歲，因慢性阻塞性肺疾病，肺部感染住院治療，經(jīng)吸氧抗炎平喘治療后，患者擬近日出院，護(hù)士對(duì)其進(jìn)行腹式呼吸指導(dǎo)，其中正確的是
A.呼與吸時(shí)間比為2：1~3:1
B. 呼與吸時(shí)間比為2:1~1：1
C. 呼與吸時(shí)間比為1：3~1：2
D.呼與吸時(shí)間比為3：1~1：1
E.呼與吸時(shí)間比為1：2~1：1
80.患者男性，56歲，診斷為支氣管擴(kuò)張，咯血100ml后突然出現(xiàn)胸悶氣促、張口瞪目、兩手亂抓、大汗淋漓、牙關(guān)緊閉。此時(shí)患者應(yīng)取
A.頭低足高位，頭偏向一側(cè)
B.去枕平臥位
C.平臥位，頭偏向一側(cè)
D.端坐位
E.患側(cè)臥位
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