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　　【考點(diǎn)1】主觀資料是指病人的主訴包括病人的經(jīng)歷、感覺(jué)以及他所看到、聽(tīng)到或想到的對(duì)于健康狀況的主觀感覺(jué),如疼痛、麻木、脹痛、瘙癢或感到軟弱無(wú)力等。

　　【考點(diǎn)2】 護(hù)理診斷的陳述方式 PES 公式，具有 P、E、S 三個(gè)部分。P--護(hù)理診斷的名稱;E--相關(guān)因素;S--臨床表現(xiàn)，主要是癥狀和體征，也包括實(shí)驗(yàn)室、器械檢查結(jié)果。

　　【考點(diǎn)3】確定知識(shí)缺乏的診斷,可以陳述為“知識(shí)缺乏:缺乏……方面的知識(shí)”。

　　【考點(diǎn)4】一個(gè)護(hù)理診斷只針對(duì)一個(gè)健康問(wèn)題。

　　【考點(diǎn)5】護(hù)理診斷是關(guān)于個(gè)人、家庭、社區(qū)對(duì)現(xiàn)存的或潛在的健康問(wèn)題或生命過(guò)程的反應(yīng)的一種臨床判斷，這些預(yù)期結(jié)果是應(yīng)由護(hù)士負(fù)責(zé)的。護(hù)理診斷必須是用護(hù)理措施可以解決的。

　　【考點(diǎn)6】醫(yī)生與護(hù)士共同合作才能解決的問(wèn)題屬于合作性問(wèn)題。

　　【考點(diǎn)7】不適應(yīng)的最嚴(yán)重表現(xiàn)是疼痛。

　　【考點(diǎn)8】促進(jìn)舒適的首要措施是了解原因。

　　【考點(diǎn)9】去枕仰臥對(duì)全麻術(shù)后未醒者可防止嘔吐物進(jìn)入氣管;對(duì)脊髓腔穿刺后的患者可防顱壓降低所致頭痛。

　　【考點(diǎn)10】中凹臥位適用于休克病人，利于呼吸及靜脈回流。

　　【考點(diǎn)11】頭高腳底位適用于顱腦術(shù)后、預(yù)防腦水腫及頸椎骨折病人。

　　【考點(diǎn)12】半坐臥位應(yīng)床頭抬高 30°~ 50°，膝下支架抬起 15°~ 20°。

　　【考點(diǎn)13】半坐臥位，對(duì)部分頭頸部術(shù)后病人可減少局部出血，對(duì)腹部術(shù)后病人可減輕傷口處張力，對(duì)急性左心衰病人可減輕肺部淤血，對(duì)腹、盆腔炎癥或術(shù)后病人可使感染局限化，對(duì)心臟疾病所致的呼吸困難可改善呼吸。

　　【考點(diǎn)14】端坐位多為被迫體位，常見(jiàn)于支氣管哮喘發(fā)作、急性肺水腫、心包積液、呼吸極度困難者。

　　【考點(diǎn)15】灌腸時(shí)應(yīng)取側(cè)臥位，導(dǎo)尿、腹部檢查時(shí)應(yīng)取屈膝仰臥位。

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