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            2021年初級(jí)護(hù)師考試考點(diǎn):妊娠高血壓綜合征診斷/護(hù)理

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              護(hù)理診斷:

              1.體液過多:與下腔靜脈受增大子宮壓迫使血液回流受阻或營(yíng)養(yǎng)不良性低蛋白血癥有關(guān)。

              2.有受傷的危險(xiǎn):與發(fā)生抽搐有關(guān)。

              3.潛在并發(fā)癥:胎盤早期剝離。

              護(hù)理措施:

              1.一般護(hù)理:保證休息、調(diào)整飲食、密切監(jiān)護(hù)母兒狀態(tài)、間斷吸氧.

              2.用藥護(hù)理:

              (1)硫酸鎂的用藥途徑:肌內(nèi)注射、靜脈給藥

              (2)應(yīng)用硫酸鎂的注意事項(xiàng):

              用藥前及用藥期間監(jiān)測(cè):血壓、膝腱反射存在、呼吸不少于16/分、尿量每小時(shí)不少于25ml(或不少于600ml/24h);床邊準(zhǔn)備10%葡萄糖酸鈣;用藥期間監(jiān)測(cè)胎心

              (3)子癇病人的護(hù)理:協(xié)助醫(yī)生控制抽搐;專人護(hù)理,防止受傷;減少刺激,以免誘發(fā)抽搐;嚴(yán)密監(jiān)護(hù);為終止妊娠做好準(zhǔn)備

             

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