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2021年初級(jí)護(hù)師考試考點(diǎn)總結(jié)：輸液反應(yīng)表現(xiàn)及處理

來(lái)源：考試吧　2021-3-12 11:26:37　【要考試，上考試吧！】　護(hù)師萬(wàn)題庫(kù)

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　　輸液反應(yīng)表現(xiàn)及處理

　　(1)發(fā)熱反應(yīng)：

　　發(fā)生于輸液后數(shù)分鐘到1小時(shí)，表現(xiàn)為發(fā)冷、寒戰(zhàn)和發(fā)熱。輕癥者體溫在38℃左右，停輸液后可恢復(fù);嚴(yán)重者體溫可達(dá)40℃以上，伴惡心、嘔吐、頭痛、脈速等癥狀。嚴(yán)格無(wú)菌操作，停止輸液，聯(lián)系醫(yī)生。

　　(2)急性肺水腫：

　�、僭颍狠斠哼^(guò)快、過(guò)多有關(guān)。

　　②癥狀：輸液過(guò)程中，突然出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰，兩肺可聞及濕啰音，心率快且節(jié)律不齊。

　�、鄞胧和Ｖ馆斠�，聯(lián)系醫(yī)生。端坐位，兩腿下垂，四肢輪流結(jié)扎，20%～30%乙醇濕化高流量吸氧(減低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力)，選用平喘、強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管藥物。

　　(3)靜脈炎：

　�、侔Y狀：沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線(xiàn)，局部發(fā)紅、腫脹、灼熱、疼痛，伴畏寒、發(fā)熱。

　�、诖胧夯贾Ц卟⒅苿�(dòng)，局部用95%乙醇或50%硫酸鎂行熱濕敷。合并感染給予抗生素治療。

　　(4)空氣栓塞：

　　①癥狀：胸悶異常不適或胸骨后疼痛，呼吸困難和發(fā)紺，有瀕死感。心前區(qū)可聞及響亮的、持續(xù)的“水泡聲”。

　�、诖胧和Ｖ馆斠海ㄖt(yī)生。采取左側(cè)臥位并頭低足高位，吸氧。

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