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中醫(yī)
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1.病因:
腸道病毒(主要),如柯薩奇病毒、?刹《尽
2.臨床表現(xiàn):
(1)病毒性腦膜炎:可先有數(shù)日前驅癥狀,發(fā)熱、惡心、嘔吐、嗜睡。
(2)病毒性腦炎:發(fā)熱、反復驚厥、不同程度的意識障礙和顱內壓增高。
3.腦脊液檢查:
壓力↑,外觀清亮,WBC輕度↑,早期中性粒細胞為主,后期淋巴細胞為主,蛋白質輕度↑,糖和氯化物一般正常。
4.治療:
對癥支持。
(1)控制腦水腫和顱內高壓。
(2)控制驚厥。
(3)抗病毒治療可選用阿昔洛韋等。
5.護理措施:
(1)降溫:體溫>38.5℃,及時給予物理或藥物降溫。
(2)專人守護:驚厥時及時護理、觀察腦水腫、腦疝和呼吸衰竭。
(3)患兒取平臥位,一側背部稍墊高,頭偏向一側,以便讓分泌物排出;上半身可抬高20°~30°,利于靜脈回流,降低腦靜脈竇壓力,利于降顱壓。
(4)積極促進腦和肢體功能恢復。
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