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            2021初級(jí)護(hù)師考試備考知識(shí):急性心肌梗死病患的治療原則

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              1.一般治療:

              (1)休息:急性期絕對(duì)臥床休息。

              (2)監(jiān)護(hù)。

              (3)吸氧。

              (4)抗凝治療:無(wú)禁忌證病人嚼服腸溶阿司匹林150~300mg,連服3日,以后改為75~150mg/d,長(zhǎng)期服用。

              2.解除疼痛:

              哌替啶50~100mg肌內(nèi)注射或嗎啡5~10mg皮下注射,或罌粟堿30~60mg肌內(nèi)注射。也可用硝酸甘油靜脈點(diǎn)滴。

              3.心肌再灌注:

              溶栓療法(尿激酶、鏈激酶或重組組織型纖溶酶原激活劑靜脈滴注)、經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動(dòng)脈成形術(shù)、支架置入術(shù)等。

              4.心律失常處理:

              室性心律失常應(yīng)立即給予利多卡因靜脈注射;發(fā)生室顫時(shí)立即實(shí)施電復(fù)律;對(duì)房室傳導(dǎo)阻滯,可用阿托品、異丙腎上腺素,嚴(yán)重者需安裝人工心臟起搏器。

              5.控制休克補(bǔ)充血容量。

              6.治療心力衰竭。

             

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