點(diǎn)擊查看：2020年初級(jí)護(hù)師考試《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》知識(shí)歸納匯總
第一章 緒論
主要內(nèi)容：
護(hù)理體檢;常用實(shí)驗(yàn)室檢查;其他檢查。
第一節(jié) 護(hù)理體檢
護(hù)理體檢是指護(hù)士通過(guò)自己的感覺(jué)器官(眼、耳、鼻、手)或借助簡(jiǎn)單的檢查工具(聽(tīng)診器、叩診錘等)，對(duì)病人全身或某些部位進(jìn)行系統(tǒng)的檢查。目的是將檢查結(jié)果結(jié)合病人的健康史以及心理和社會(huì)因素，對(duì)病人現(xiàn)存的健康問(wèn)題和需要進(jìn)一步觀察、預(yù)防的潛在問(wèn)題作出判斷。
一、護(hù)理體檢的準(zhǔn)備工作和基本檢查方法
(一)檢查前的準(zhǔn)備工作
1.物品準(zhǔn)備：體溫計(jì)、血壓計(jì)、手電筒、壓舌板、聽(tīng)診器、叩診錘以及記錄用紙、筆等。
2.環(huán)境準(zhǔn)備：環(huán)境應(yīng)安靜、溫度適宜、光線充足，必要時(shí)使用屏風(fēng)遮擋。
3.病人準(zhǔn)備：做好解釋工作，取舒適的體位。
(二)基本方法
一般站在被檢查者右側(cè)。
1.視診
2.觸診 由淺入深，先觸診健側(cè)后觸診病側(cè)。
3.叩診
4.聽(tīng)診
5.嗅診 方法是護(hù)士用手將病人散發(fā)的氣味扇向自己的鼻部，以便認(rèn)真判斷氣味的性質(zhì)。
叩診音：與所叩部位含氣量的多少有關(guān)。
(1)鼓音：腹部、氣胸、胃泡鼓音區(qū)。
(2)清音：正常肺部叩診。
(3)過(guò)清音：肺氣腫。
(4)濁音：肝肺交界處、肺實(shí)變、胸腔積液(少量)。
(5)實(shí)音：肝臟、脾臟、心臟。
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