4 過敏反應(yīng)

　　4.1 主要為藥物性過敏性反應(yīng)為多見 目前，在臨床上多見于清開靈注射液、雙黃連注射液、氧氟沙星類注射液，靜脈輸液時10 min～1 h左右病人出現(xiàn)皮膚蕁麻疹、有瘙癢，重者胸悶、發(fā)熱、口唇發(fā)紺，此時應(yīng)注意休克發(fā)生。

　　4.2 防治和護理 立即更換藥液和輸液管，即用5%葡萄糖維持輸液，以便搶救用藥，立即注射非那根25 mg，地塞米松5 mg，嚴重者給予吸氧，肌注腎上腺素1 mg，有過敏性休克者按抗休克處理。嚴密觀察病人全身情況，直至癥狀完全消失才可離院。

　　5 空氣栓塞

　　5.1 發(fā)病特點 由于輸液管輸液時空氣未排盡，輸液管連接不緊密，加壓輸液，連續(xù)輸液接瓶時不及時而又沒有注意重排空氣，使空氣進入靜脈，隨血流經(jīng)右心房到右心室內(nèi)阻塞肺動脈口，使血液不能進入肺內(nèi)，引起嚴重缺氧。此時，病人感到胸悶，呼吸困難或嚴重發(fā)紺，聽診心前區(qū)可聞及一個響亮的“水泡聲”。

　　5.2 防治和護理 立即停止輸液，通知醫(yī)生，積極配合搶救，安慰病人，以減輕恐懼感。立即為病人至左側(cè)臥位和頭低足高位，以減少空氣進入肺動脈口。并給予氧氣吸入，嚴密觀察病人全身情況，必要時對癥處理。

　　6 輸液反應(yīng)的臨床調(diào)查

　　調(diào)查了新洲社康中心2003～2005年的輸液人數(shù)和在臨床上發(fā)生的輸液反應(yīng)類型及結(jié)果，見表1.表1 2003～2005年輸液人數(shù)和在臨床上發(fā)生的輸液反應(yīng)類型及結(jié)果注：2003～2005年輸液人數(shù)16880人，輸液反應(yīng)44人，占2.6‰

　　以上調(diào)查資料說明一般的輸液反應(yīng)只要及時發(fā)現(xiàn)，及時處理，預(yù)后是良好的，極少有并發(fā)癥發(fā)生。但是，輸液反應(yīng)也有可能會導(dǎo)致嚴重后果。所以，我們應(yīng)強調(diào)預(yù)防為主的原則，護理人員應(yīng)具備良好的職業(yè)道德，對病人的用藥認真查對，對每一項無菌技術(shù)操作一絲不茍、精益求精。在病人輸液過程中做到經(jīng)常巡視，隨時注意觀察病人，如有可疑反應(yīng)癥狀出現(xiàn)應(yīng)立即暫停或更換液體，嚴密觀察并及時采取必要的相應(yīng)措施，才能確保病人的安全。

掃描/長按二維碼即可幫助初級護師通關(guān)

獲取2018衛(wèi)生最新資訊

獲取2018衛(wèi)生模擬試題

獲取歷年衛(wèi)生真題試卷

獲取10頁精華點題講義

衛(wèi)生萬題庫下載丨微信搜"萬題庫衛(wèi)生資格考試"

　　相關(guān)推薦：

　　初級護師臨床護理操作考試詳細流程八匯總

　　如何針對2018年護師考試制定個人學(xué)習方法

　　2018年初級護師考試兒科護理學(xué)習題及答案庫