2024年初級護(hù)師考試考點復(fù)盤匯總（各科目）

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　　科目：相關(guān)專業(yè)知識

　　考點回顧：食管癌的治療原則

　　相關(guān)考點內(nèi)容：

　　食管癌治療原則：

　　以手術(shù)治療為主，輔以放射、化學(xué)藥物等綜合治療。

　　較大鱗癌：先放療，瘤體縮小后再手術(shù)

　　晚期，不能根治或放療、進(jìn)食困難，姑息性手術(shù)

　　拓展知識點：

　　病理：食管癌以胸中段食管癌多見，大多為鱗癌。

　　轉(zhuǎn)移途徑主要通過淋巴轉(zhuǎn)移。

　　臨床表現(xiàn)：

　　早期：哽噎感，胸骨后燒灼樣、針刺樣或牽拉摩擦樣疼痛

　　中晚期：進(jìn)行性吞咽困難

　　輔助檢查：

　　食管吞鋇X線雙重對比造影

　　脫落細(xì)胞學(xué)檢查是一種簡便易行的普查篩選診斷方法

　　纖維食管鏡檢查：可做病理組織學(xué)檢查

　　并發(fā)癥：

　　(1)吻合口瘺：是食管癌手術(shù)后極為嚴(yán)重的并發(fā)癥，多發(fā)生在術(shù)后5~10d

　　臨床表現(xiàn)為呼吸困難、胸腔積液、全身中毒癥狀

　　處理：囑病人立即禁食，直至吻合口瘺愈合

　　(2)乳糜胸：多因傷及胸導(dǎo)管所致;乳糜胸多發(fā)生在術(shù)后2~10d

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