點(diǎn)擊查看：2019年4月自考《推拿手法學(xué)》復(fù)習(xí)重點(diǎn)匯總

　　5.指實(shí):拇指端、羅紋面或偏峰自然著力,吸定于治療部位上, 不能離開或來回摩擦。

　　6.緊推慢移:緊推就是腕部擺動(dòng)及拇指關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)要有節(jié)律, 頻率略快,一般每分鐘 120---160次。

　　慢移指固定一點(diǎn)后,移動(dòng)時(shí)應(yīng)隨著腕部擺動(dòng),拇指著力點(diǎn)作緩慢 的移動(dòng)。 (緊推即推動(dòng)的頻率要快,慢移即推動(dòng)時(shí),拇指著力點(diǎn)的移 動(dòng)要緩慢) 。

　　總體來說,本法的動(dòng)作要領(lǐng)貫穿著一個(gè)“松”字。只 有將肩、肘、腕、掌各部都放松,才能使功力集中于拇指, 做到蓄力于掌,發(fā)力于指,動(dòng)作靈活,力量沉著,剛?cè)嵯?濟(jì),柔和有力,才稱得上為一指禪功。

　　協(xié)調(diào)。腕部擺動(dòng)頻率要有節(jié)奏,不能時(shí)快時(shí)慢,切忌用死力。 手法特點(diǎn):一指禪推法刺激量中等,但由于接觸面小(壓強(qiáng)與接 和而有力的刺激, 就更加強(qiáng)了它的 “深透” 作用。 故其深透度大。

　　功能:具有舒筋通絡(luò)、調(diào)和營衛(wèi),祛瘀消積,健脾和胃以 及調(diào)節(jié)臟腑等作用。

　　主治:適用于全身各部。臨床常用于頭面、胸腹及四肢等 處。 (用于頭面部可開竅醒腦、胸腹部有寬中理氣, 健脾和胃的作用;頸項(xiàng)和四肢關(guān)節(jié)能溫通經(jīng)絡(luò),活血 散淤,祛風(fēng)逐濕,滑利關(guān)節(jié)。 )

　　可治療頭痛、失眠、面癱、高血壓、消化道疾病以及 關(guān)節(jié)筋骨疼痛等病。

　　一指禪推法在臨床應(yīng)用時(shí)根據(jù)治療的部位和病種,姿 勢(shì)不盡相同。如:

　�、僦委燁^面部,一般用偏峰著力,為了避免屈指時(shí)碰撞頭面,操 作時(shí)其他四指需放開。

　�、谕菩馗共繒r(shí)還可結(jié)合指摩法操作,稱復(fù)式手法。 ③推頸項(xiàng)部時(shí) 用羅紋或偏峰吸定,四指向上自然伸直,兩手同時(shí)操作,稱蝴 蝶雙飛勢(shì)。④推四肢關(guān)節(jié)部位時(shí)指峰吸定,用持續(xù)勁,便于深 透。

　　〔手法訓(xùn)練 〕

　　手法訓(xùn)練分兩個(gè)階段進(jìn)行。即:第一階段在沙袋上按 動(dòng)作要領(lǐng)進(jìn)行基本訓(xùn)練。第二階段在人體上操作練習(xí)。 沙袋上練習(xí),姿勢(shì)可采取坐勢(shì)和站勢(shì)。一指禪推法練 習(xí)時(shí)一般取坐勢(shì)。

　　〔附〕 纏 法

　　〔定義〕 “纏”的意思為纏綿不斷。一指禪推法的頻率提高到每分 鐘 220~~250次, 稱纏法。 即用大拇指指端或偏峰著力于一 定部位上,以腕部快速擺動(dòng)帶動(dòng)拇指關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng)。 〔動(dòng)作要領(lǐng)〕動(dòng)作要領(lǐng)及基本要求與一指禪推法相同。 操作時(shí)要全神貫注,集功力于指端,由 輕而重, 同淺入深, 引導(dǎo)功力逐漸深透。

　　本法必須要在掌握一指禪推法的基礎(chǔ) 上才能使用。

　　〔臨床應(yīng)用〕

　　手法特點(diǎn):動(dòng)作快速,快而不亂,輕而不浮。

　　應(yīng)用:常用于急救,對(duì)氣閉、氣厥、陽虛等險(xiǎn)癥有回陽 救逆之功。也可用于外科瘡瘍?nèi)缛榘b、發(fā)際瘡等 癥,有活血祛瘀,生肌托毒之效。

　　一、滾法:屬擺動(dòng)類手法,也是推拿常用手法之一。 〔定義〕 ①用手背近小指側(cè)部分或小指、無名指、中指的掌指關(guān)節(jié) 背側(cè),附著于一定部位上,②通過腕關(guān)節(jié)連續(xù)的屈伸活動(dòng),③使產(chǎn) 生的功力輕重交替而持續(xù)不斷地作用于治療部位上,稱為滾法。 〔動(dòng)作要領(lǐng)〕

　　1.肩臂自然放松,肘關(guān)節(jié)微屈至 120º左右。

　　2.著力部位要緊貼體表,不能拖動(dòng)、輾動(dòng)或跳動(dòng),不能與治療部 位相摩擦。

　　3.壓力、頻率、擺動(dòng)幅度要均勻,動(dòng)作要協(xié)調(diào)而有節(jié)律。頻率一 般為 120~~160次 /分鐘。

　　〔臨床應(yīng)用〕

　　手法特點(diǎn):由于腕關(guān)節(jié)屈伸幅度較大,所以滾法具有① 接觸面廣②壓力較重③刺激量較大等特點(diǎn)。 功能:具有舒筋活血、滑利關(guān)節(jié)、緩解肌肉、韌帶痙攣, 增強(qiáng)肌肉、韌帶活動(dòng)能力,促進(jìn)血液、淋巴循環(huán) 及消除肌肉疲勞等作用。

　　主治:適用于肩背、腰臀及四肢等肌肉較豐厚的部位。 主治運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病。如:風(fēng)濕疼痛、麻木不仁、 肢體癱瘓、運(yùn)動(dòng)功能障礙等癥。

　　一、 揉 法

　　揉法屬擺動(dòng)類手法,也是推拿常用手法之一。

　　〔定義〕 用大魚際、掌根部分或手指羅紋面部分吸定于一定部位或 穴位上,作輕快、柔和的回旋運(yùn)動(dòng),稱為揉法。

　　揉法分掌揉和指揉兩種。 用大魚際或掌根著力的稱為 掌揉法。用指面用力的稱為指揉法。

　　〔動(dòng)作要領(lǐng)〕

　　1.肩臂腕部放松,以腕關(guān)節(jié)帶動(dòng)前臂作小幅度的回旋活動(dòng)。

　　2.壓力要輕柔,動(dòng)作要協(xié)調(diào)而有節(jié)律。

　　3.揉動(dòng)時(shí)帶動(dòng)該處的皮下組織。揉動(dòng)頻率一般:(120~~160次 /分)

　　〔臨床應(yīng)用〕

　　手法特點(diǎn):本法輕柔緩和,刺激量小。

　　功能:寬胸理氣、消積導(dǎo)滯、活血祛瘀、消腫止痛等。 主治:適用于全身各部。常用于頭面、胸脅、脘腹及 傷筋部。主治頭昏腦脹、胸脅痞痛、脘腹脹滿、便秘、泄 瀉以及外傷腫痛等。指揉法多用于小兒疾患,如揉太陽、 揉勞宮、揉臍等。

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