浙江省2012年4月高等教育自學(xué)考試

臨床醫(yī)學(xué)概論試題

課程代碼：10121

　　一、單項(xiàng)選擇題(本大題共20小題，每小題1分，共20分)

　　在每小題列出的四個(gè)備選項(xiàng)中只有一個(gè)是符合題目要求的，請(qǐng)將其代碼填寫在題后的括號(hào)內(nèi)。錯(cuò)選、多選或未選均無(wú)分。

　　1.下列哪項(xiàng)是內(nèi)源性致熱源(　　　)

　　A.炎性滲出物　B.病原微生物

　　C.腫瘤壞死因子　D.抗原抗體復(fù)合物

　　2.白陶土色糞便見于(　　　)

　　A.肝細(xì)胞性黃疸　B.溶血性黃疸

　　C.膽汁淤積性黃疸　D.各種黃疸

　　3.心包大量積液時(shí)，心濁音界可表現(xiàn)為(　　　)

　　A.梨形心　B.靴形心

　　C.三角燒瓶樣　D.心濁音界縮小

　　4.下列哪種反射屬于淺反射(　　　)

　　A.腹壁反射　B.跟腱反射

　　C.病理反射　D.膝腱反射

　　5.正常竇性P波在哪個(gè)導(dǎo)聯(lián)上一定是倒置的(　　　)

　　A.Ⅰ導(dǎo)聯(lián)　B.Ⅱ?qū)��?lián)

　　C.aVF導(dǎo)聯(lián)　D.aVR導(dǎo)聯(lián)

　　6.下列哪項(xiàng)是嬰兒添加輔食的原則(　　　)

　　A.依據(jù)經(jīng)濟(jì)條件決定，個(gè)體化

　　B.依據(jù)嬰兒的食量，能吃多少喂多少

　　C.依據(jù)嬰兒的需求，在患病時(shí)，更應(yīng)添加輔食，增加營(yíng)養(yǎng)

　　D.從少到多，從一種到多種，使嬰兒有一個(gè)適應(yīng)過(guò)程

　　7.下列哪項(xiàng)是化學(xué)消毒(　　　)

　　A.高壓蒸汽滅菌法　B.煮沸滅菌法

　　C.干熱滅菌法　D.甲醛氣體熏蒸法

　　8.缺鈉多于缺水的是(　　　)

　　A.高滲性缺水　B.低滲性缺水

　　C.等滲性缺水　D.重度缺水

　　9.高鉀血癥是指血清鉀濃度超過(guò)(　　　)

　　A.3.5mmol/L　B.4.5mmol/L

　　C.5.5mmol/L　D.6.5mmol/L

　　10.下列哪項(xiàng)是最常見的輸血反應(yīng)(　　　)

　　A.細(xì)菌污染反應(yīng)　B.非溶血性發(fā)熱反應(yīng)

　　C.溶血反應(yīng)　D.皮疹

　　11.甲狀腺癌的首選治療是(　　　)

　　A.內(nèi)分泌治療　B.放射性核素治療

　　C.外照射治療　D.手術(shù)治療

　　12.橈骨遠(yuǎn)端骨折的首選方法是(　　　)

　　A.繃帶固定　B.手法復(fù)位后石膏外固定

　　C.手術(shù)治療　D.夾板固定

　　13.血型是指(　　　)

　　A.紅細(xì)胞血型　B.白細(xì)胞血型

　　C.血小板血型　D.干細(xì)胞血型

　　14.疝內(nèi)容物不能完全回入腹腔但并不引起嚴(yán)重癥狀的稱為(　　　)

　　A.難復(fù)性疝　B.嵌頓性疝

　　C.可復(fù)性疝　D.絞窄性疝

　　15.男性，28歲，有慢性活動(dòng)性乙型肝炎病史3年，檢查發(fā)現(xiàn)有血細(xì)胞減少，B超示中等量腹水，腹壁靜脈有曲張，提示該患者可能存在(　　　)

　　A.門靜脈高壓癥　B.慢性肝炎急性發(fā)作

　　C.腹膜炎　D.脾腫大

　　16.正常人動(dòng)脈血的PH值為(　　　)

　　A.7.0～7.15　B.7.15～7.35

　　C.7.35～7.45　D.7.45～7.50

　　17.急性膽道梗阻的化膿性炎癥稱為(　　　)

　　A.急性膽管炎　B.急性膽囊炎

　　C.急性梗阻性化膿性膽管炎　D.急性膽石癥

　　18.骨折的早期并發(fā)癥有(　　　)

　　A.脂肪栓塞　B.關(guān)節(jié)僵硬

　　C.褥瘡　D.缺血性肌攣縮

　　19.因肺泡通氣及換氣功能減弱，不能充分排出體內(nèi)生成的CO2，從而導(dǎo)致高碳酸血癥，可引起機(jī)體(　　　)

　　A.呼吸性酸中毒　B.代謝性酸中毒

　　C.呼吸性堿中毒　D.代謝性堿中毒

　　20.結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性提示(　　　)

　　A.沒(méi)有結(jié)核菌感染　B.艾滋病合并結(jié)核感染

　　C.曾有結(jié)核感染，并不一定現(xiàn)在患病　D.結(jié)核菌侵入體內(nèi)時(shí)間未到4周

　　二、多項(xiàng)選擇題(本大題共5小題，每小題2分，共10分)

　　在每小題列出的五個(gè)備選項(xiàng)中至少有兩個(gè)是符合題目要求的，請(qǐng)將其代碼填寫在題后的括號(hào)內(nèi)。錯(cuò)選、多選、少選或未選均無(wú)分。

　　1.吸氣性呼吸困難可見于(　　)

　　A.氣管異物　B.喉痙攣

　　C.喉炎水腫　D.氣胸

　　E.支氣管哮喘

　　2.既往史包括(　　)

　　A.手術(shù)史　B.外傷史

　　C.過(guò)敏史　D.妊娠史

　　E.冶游史

　　3.惡性腫瘤可以具有以下生物學(xué)特點(diǎn)(　　)

　　A.誘發(fā)新生血管　B.無(wú)神經(jīng)

　　C.瘤細(xì)胞特征的遺傳　D.多源性

　　E.自行消退

　　4.胃癌的癌前病變有(　　)

　　A.慢性萎縮性胃炎　B.胃息肉

　　C.殘胃炎　D.惡性貧血

　　E.少數(shù)胃潰瘍

　　5.肺結(jié)核的基本病變有(　　)

　　A.滲出　B.增生

　　C.變質(zhì)(干酪樣壞死)　D.漏出

　　E.化膿

　　三、判斷題(本大題共10小題，每小題1分，共10分)

　　判斷下列各題，正確的在題后括號(hào)內(nèi)打“√”，錯(cuò)的打“×”。

　　1.Kussmaul呼吸主要見于代謝性酸中毒。(　　　)

　　2.溶血性黃疸血清總膽紅素增高，以非結(jié)合膽紅素增高為主，結(jié)合膽紅素多正常。(　　　)

　　3.嗜睡為昏迷前期，可以喚醒，但醒后不能回答問(wèn)題。(　　　)

　　4.宮頸癌主要的轉(zhuǎn)移途徑為血行轉(zhuǎn)移。(　　　)

　　5.手術(shù)室的消毒一般只采用紫外線照射滅菌。(　　　)

　　6.惡性腫瘤的唯一根治方法是手術(shù)切除。(　　　)

　　7.高滲性缺水又稱原發(fā)性缺水，只缺水，不缺鈉。(　　　)

　　8.Ⅱ型呼吸衰竭為肺泡通氣不足所致，缺O(jiān)2伴CO2潴留。(　　　)

　　9.原發(fā)性肺結(jié)核多見于成人，為病情最重的臨床類型。(　　　)

　　10.原發(fā)性高血壓有明顯的家族遺傳傾向。(　　　)

　　四、填空題(本大題共5小題，每空1分，共5分)

　　請(qǐng)?jiān)诿啃☆}的空格中填上正確答案。錯(cuò)填、不填均無(wú)分。

　　1.生命征包括體溫、脈搏、呼吸和______。

　　2.女性從出生到衰老是一個(gè)漸進(jìn)的生理過(guò)程，根據(jù)其生理特點(diǎn)可劃分為幾個(gè)階段，其中從卵巢功能開始衰退至絕經(jīng)后一年內(nèi)的時(shí)期，稱為______期。

　　3.自出生后臍帶結(jié)扎時(shí)起至生后28天內(nèi)稱為______期。

　　4.臨床上最常見的酸堿平衡失調(diào)是______。

　　5.巨幼細(xì)胞貧血常因葉酸及______缺乏所致。

　　五、名詞解釋(本大題共5小題，每小題3分，共15分)

　　1.稽留熱

　　2.功能失調(diào)性子宮出血

　　3.佝僂病

　　4.腹膜刺激征

　　5.再生障礙性貧血

　　六、簡(jiǎn)答題(本大題共4小題，共30分)

　　1.臨床上發(fā)熱依據(jù)病因不同可分為哪兩類?發(fā)病的主要伴隨癥狀有哪些?(本小題8分)

　　2.簡(jiǎn)述胸部異常叩診音有哪些?并舉例說(shuō)明。(本小題8分)

　　3.簡(jiǎn)述絞窄性腸梗阻的診斷要點(diǎn)。(本小題8分)

　　4.簡(jiǎn)述慢性支氣管炎急性發(fā)作期及慢性遷延期的治療原則。(本小題6分)

　　七、案例題(本大題共10分)

　　男，50歲，因突發(fā)性持續(xù)胸痛5小時(shí)急診入院，查體：血壓150/95mmHg，心率108次/分，律齊，心電圖示V1～V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高3～5mV，初步診斷為急性前壁心肌梗死。

　　請(qǐng)回答下列提問(wèn)：

　　(1)該患者應(yīng)給予哪些監(jiān)護(hù)和一般治療?(本小題4分)

　　(2)對(duì)該患者解除疼痛，可采取哪些措施?(本小題6分)

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